
關于產褥感染的臨床表現,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學教育網編輯特撰文如下:
產褥感染是指產褥期內生殖道受到病原體侵襲而引起的全身和局部的炎癥變化。是產褥期最常見的感染性并發(fā)癥,也是導致產婦死亡的主要原因之一,因此早期診斷和鑒別感染的類型并對癥治療就顯得尤為重要。產褥感染的主要臨床癥狀為發(fā)熱,疼痛,異常惡露,由于感染部位不同,其具體臨床表現亦不同。主要區(qū)別如下:
【外陰傷口感染】
1.好發(fā)人群:有會陰撕裂傷或側切的產婦。
2.病原體:多為大腸桿菌或葡萄球菌。
3.主要表現:局部紅腫硬結,甚至有膿性分泌物,坐位困難。
【子宮內膜炎】
典型臨床表現:惡露增多,有臭味,且全身癥狀明顯。
【急性輸卵管炎】
典型臨床表現:下腹痛伴肛門墜脹,嚴重時形成冰凍骨盆。
【彌漫性腹膜炎】典型臨床表現:腹膜刺激征,全身感染癥狀,嚴重者膿液形成時存積于直腸子宮陷凹,可有腹瀉,里急后重,排尿困難。
【血栓性靜脈炎】
多發(fā)生于產后1-2周,繼發(fā)于子宮內膜炎后出現反復的寒戰(zhàn)高熱,栓塞部位多在股靜脈,腘靜脈,大隱靜脈,當影響下肢靜脈回流時,出現下肢水腫,皮膚發(fā)白和疼痛(股白腫)。
【例題】1.產褥期患者反復出現高熱寒戰(zhàn),惡露有臭味,繼而出現股白腫,請問患者出現了下列哪種病:
A.輸卵管炎B.急性盆腔結締組織炎
C.血栓性靜脈炎D.敗血癥
E.急性宮頸炎
1.【答案】C.解析:繼發(fā)于產后子宮內膜炎后,出現靜脈回流受阻的癥狀,因此屬于血栓性靜脈炎。
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