糧谷的衛(wèi)生問(wèn)題是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師公共衛(wèi)生大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下：

1. 糧谷的主要衛(wèi)生問(wèn)題

（1）霉菌與霉菌毒素的污染糧谷在農(nóng)田生長(zhǎng)期、收獲及貯存過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)均可受到霉菌的污染。

（2）農(nóng)藥殘留

（3）有毒有害物質(zhì)的污染糧谷中的汞、鎘、砷、鉛、鉻、酚和氰化物等主要來(lái)自未處理或處理不徹底的工業(yè)廢水和生活污水對(duì)農(nóng)田、菜地的灌溉。

（4）倉(cāng)儲(chǔ)害蟲(chóng)

（5）其他污染包括無(wú)機(jī)夾雜物和有毒種子的污染。

2. 糧谷的衛(wèi)生管理

（1）糧谷的安全水分糧谷含水分的高低與其貯藏時(shí)間的長(zhǎng)短和加工密切相關(guān)。應(yīng)將糧谷水分控制在安全貯存所要求的水分含量以下。糧谷的安全水分為12%～14%，此外，糧谷籽粒飽滿、成熟度高、外殼完整時(shí)貯藏性更好。因此，應(yīng)加強(qiáng)糧食入庫(kù)前的質(zhì)量檢查，同時(shí)還應(yīng)控制糧谷貯存環(huán)境的溫度和濕度。

（2）倉(cāng)庫(kù)的衛(wèi)生要求 為使糧谷在貯藏期不受霉菌和昆蟲(chóng)的侵害，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行糧庫(kù)的衛(wèi)生管理要求：倉(cāng)庫(kù)建筑應(yīng)堅(jiān)固、不漏、不潮，能防鼠防雀；保持糧庫(kù)的清潔衛(wèi)生，定期清掃消毒；控制倉(cāng)庫(kù)內(nèi)溫度、濕度、按時(shí)翻倉(cāng)、晾曬，降低糧溫，掌握順應(yīng)氣象條件的門窗啟閉規(guī)律；檢測(cè)糧谷溫度和水分含量的變化，加強(qiáng)糧谷的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取相應(yīng)措施。此外，倉(cāng)庫(kù)使用熏蒸劑防治蟲(chóng)害時(shí)，要注意使用范圍和用量，熏蒸后糧食中的藥劑殘留量必須符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)才能出庫(kù)、加工和銷售。

（3）糧谷運(yùn)輸、銷售的衛(wèi)生要求 運(yùn)糧應(yīng)有清潔衛(wèi)生的專用車以防止污染。對(duì)裝過(guò)毒品、農(nóng)藥或有異味的車船未經(jīng)徹底清洗消毒的，不準(zhǔn)裝運(yùn)。糧谷包裝必須專用并在包裝上標(biāo)明“食品包裝用”字樣。包裝袋使用的原材料應(yīng)符合衛(wèi)生要求，袋上油墨應(yīng)無(wú)毒或低毒，不得向內(nèi)容物滲透。

銷售單位應(yīng)按食品衛(wèi)生經(jīng)營(yíng)企業(yè)的要求設(shè)置各種經(jīng)營(yíng)房舍，搞好環(huán)境衛(wèi)生。加強(qiáng)成品糧衛(wèi)生管理，做到不加工、不銷售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的糧谷。

（4）防止農(nóng)藥及有害金屬的污染為控制糧谷中農(nóng)藥的殘留，必須合理使用農(nóng)藥，嚴(yán)格遵守《農(nóng)藥安全使用規(guī)范》和《農(nóng)藥安全使用標(biāo)準(zhǔn)》。

（5）防止無(wú)機(jī)夾雜物及有毒種子的污染 在糧谷加工過(guò)程中安裝過(guò)篩、吸鐵和風(fēng)車篩選等設(shè)備可有效去除有毒種子和無(wú)機(jī)夾雜物。有條件時(shí)，逐步推廣無(wú)夾雜物、無(wú)污染物的小包裝糧谷產(chǎn)品。

（6）執(zhí)行GMP和HACCP 在糧食類食品的生產(chǎn)加工過(guò)程中必須執(zhí)行良好生產(chǎn)規(guī)范（GMP）和危害分析與關(guān)鍵控制點(diǎn)（HACCP）的方法，以保證糧食類食品的衛(wèi)生安全。