問飲食與口味的臨床意義是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點如下：

問飲食與口味的臨床意義

1.飲食 

飲食主要指食欲與食量。食欲即對進食的要求和進食的欣快感覺。食量是指進食的實際數(shù)量。

(1)食欲減退：指患者進食的欲望減退，甚至不想進食的癥狀。又稱不欲食、食欲不振、納呆。新病食欲減退，一般是邪氣影響脾胃功能，正氣抗邪的保護性反應(yīng)；久病食欲減退，兼面色萎黃，食后腹脹，疲倦者，多為脾胃虛弱，腐熟運化無力所致；納呆少食，脘悶腹脹，頭身困重，苔膩脈濡者，多因濕邪困脾，運化機能障礙所致；納呆少食，脘腹脹悶，噯腐食臭者，多為食滯胃脘，腐熟不及引起。

(2)厭食：指厭惡食物，甚至惡聞食臭的癥狀。厭食，兼脘腹脹痛，噯腐食臭，舌苔厚膩者，為食滯胃脘。厭食油膩，脘悶嘔惡，便溏不爽，肢體困重者，為濕熱蘊脾。厭食油膩，脅肋灼熱脹痛，口苦泛惡者，為肝膽濕熱；孕婦厭食，伴有嚴(yán)重惡心嘔吐者，謂之妊娠惡阻。

(3)消谷善饑：指患者食欲過于旺盛，進食量多，但食后不久即感饑餓的癥狀。亦稱多食易饑。消谷善饑，兼多飲多尿，形體消瘦者，多見于消渴病。消谷善饑，兼大便溏泄者，屬胃強脾弱。

(4)饑不欲食：指患者雖有饑餓感，但不想進食，勉強進食，量亦很少的癥狀。饑不欲食，兼脘痞，干嘔呃逆者，多屬胃陰虛證。

(5)偏嗜食物或異物：指嗜食生米、泥土等的癥狀。多為蟲積。孕婦偏食酸辣等食物，為生理現(xiàn)象。

2．口味

(1)口淡：指患者味覺漸退，口中乏味，甚至無味的癥狀。多見于脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。

(2)口甜：指患者自覺口中有甜味的癥狀。多因濕熱蘊結(jié)于脾。口甜而少食、神疲乏力者，多屬脾氣虧虛。

(3)口黏膩：指患者自覺口中黏膩不爽的癥狀。常見于痰熱內(nèi)盛、濕熱中阻及寒濕困脾。

(4)口酸：指患者自覺口中有酸味，或泛酸，甚至聞之有酸腐氣味的癥狀。多見于傷食、肝胃郁熱等。

(5)口苦：指患者自覺口中有苦味的癥狀。多見于心火上炎或肝膽火熱之證。

(6)口澀：指患者自覺口有澀味，如食生柿子的癥狀。多與舌燥同時出現(xiàn)。為燥熱傷津，或臟腑熱盛，氣火上逆所致。

(7)口咸：指患者自覺口中有咸味的癥狀。多認(rèn)為是腎病及寒水上泛之故。