醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理，2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“小兒維生素D缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)”，希望對(duì)2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。

小兒維生素D缺乏性佝僂病 

1.臨床表現(xiàn)

分為初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥期

(1)初期：出生后 3 個(gè)月起，主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭。還有多汗，枕禿。

(2)激期：主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能以及神經(jīng)功能發(fā)育遲緩。

骨骼改變：3 ～ 6 個(gè)月，顱骨軟化;7 ～ 8 個(gè)月，方顱，嚴(yán)重時(shí)呈鞍狀或十字狀顱形;胸廓：1 歲小兒，串珠狀肋，哈里森溝(橫溝)，重者雞胸、漏斗胸;6 個(gè)月以上可見(jiàn)手鐲或腳鐲，O 形腿或 X 形腿。

(3)恢復(fù)期：癥狀和體征減輕或接近消失，X 線(xiàn)檢查骨骼異常明顯改善。

(4)后遺癥期：多見(jiàn)于 2 歲以上，臨床癥狀消失，檢查正常。

2.治療

以口服維生素 D 為主，一般活動(dòng)早期給予每日 2000 ～ 5000IU，持續(xù) 4 ～ 6 周，之后改為預(yù)防量每日 400IU。

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