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考試輔導(dǎo)
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| 單 元 | 細(xì) 目 | 要 點 | 要求 | ||
| 心臟解剖 |
1.心臟的位置、外觀 | （1）位置 （2）外觀 |
掌握 | ||
| 2.心腔 | （1）右心房 （2）右心室 （3）左心房 （4）左心室 （5）房間隔 （6）室間隔 |
掌握 | |||
| 3.心臟的神經(jīng)支配 | （1）感覺神經(jīng) （2）交感神經(jīng) （3）迷走神經(jīng) |
掌握 | |||
| 4.心臟的血管 | （1）冠狀動脈 （2）冠狀靜脈 （3）大血管 |
掌握 | |||
| 醫(yī)學(xué)倫理道德 | 1.醫(yī)患關(guān)系 | 了解 | |||
| 2.醫(yī)療行為中的倫理道德 | |||||
| 3.醫(yī)學(xué)倫理道德的評價和監(jiān)督 | |||||
| 動態(tài)心電圖分析系統(tǒng) |
1.動態(tài)心電圖分析系統(tǒng)概述 | 概述 | 掌握 | ||
| 2.動態(tài)心電圖分析系統(tǒng)的結(jié)構(gòu) | （1）動態(tài)心電圖記錄器 （2）動態(tài)心電圖回放分析系統(tǒng) |
掌握 | |||
| 3.動態(tài)心電圖分析原理 | （1）動態(tài)心電圖回放分析的方式 （2）QRS波形的檢出 （3）心律失常分析 （4）ST段偏移的檢測和分析 （5）起搏和ICD心電圖分析 |
掌握 | |||
| 經(jīng)食管心房調(diào)搏 | 1.概述 | 概述 | 掌握 | ||
| 2.操作步驟 | （1）病人準(zhǔn)備 （2）檢查設(shè)備的狀態(tài) （3）插管方法 （4）記錄心電圖 （5）食管心電圖的記錄方法 （6）食管電極定位 （7）注意事項 |
掌握 | |||
| 3.適應(yīng)證和禁忌證 | （1）適應(yīng)證 （2）禁忌證 |
掌握 | |||
| 4.臨床應(yīng)用 | （1）竇房結(jié)功能測定 （2）測定房室結(jié)前傳功能 （3）測定心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)不應(yīng)期 （4）房室結(jié)雙徑路 （5）預(yù)激綜合征 （6）在診斷與治療室上性心動過速中的應(yīng)用 （7）并發(fā)癥 |
掌握 | |||
| 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) |
1.竇房結(jié) | （1）位置 （2）組織學(xué)特點 （3）自律性 （4）血液供應(yīng) （5）神經(jīng)支配 |
熟練掌握 | ||
| 2.結(jié)間束 | （1）前結(jié)間束 （2）中結(jié)間束 （3）后結(jié)間束 |
掌握 | |||
| 3.房室結(jié) | （1）位置 （2）組織學(xué)特點 （3）自律性 （4）傳導(dǎo) （5）血液供應(yīng) （6）神經(jīng)支配 |
熟練掌握 | |||
| 4.房室束 | （1）位置 （2）傳導(dǎo) （3）血液供應(yīng) |
熟練掌握 | |||
| 5.束支與分支 | （1）左束支 （2）右束支 |
熟練掌握 | |||
| 6.浦肯野纖維 | （1）位置 （2）自律性及傳導(dǎo)性 |
掌握 | |||
| 心臟生理與電生理 | 1.心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象 | （1）心肌細(xì)胞的跨膜電位 （2）心肌細(xì)胞的類型 （3）心肌細(xì)胞的跨膜離子流 |
掌握 掌握 了解 |
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| 2.心肌的電生理特性 | （1）興奮性 （2）自律性 （3）傳導(dǎo)性 |
掌握 | |||
| 3.心動周期與心功能 | （1）概念 （2）心臟的泵血過程 （3）心臟泵功能的評定 |
掌握 | |||
| 4.心臟的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié) | （1）神經(jīng)調(diào)節(jié) （2）體液調(diào)節(jié) |
掌握 | |||
| 5.心律失常發(fā)生機制 | （1）沖動形成異常 （2）沖動傳導(dǎo)異常 |
掌握 | |||
| 心電圖產(chǎn)生的基本原理 |
1.激動的擴布與心電圖形的產(chǎn)生 | （1）激動擴布中的相關(guān)概念 （2）激動在心肌細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞間的擴布 （3）除極波與復(fù)極波的形成 |
掌握 |
| 2.探查電極與細(xì)胞的關(guān)系對波形的影響 | （1）細(xì)胞除極、復(fù)極方向?qū)Σㄐ蔚挠绊? （2）電極位置對波形的影響 （3）電極與細(xì)胞間的距離對波形的影響 （4）細(xì)胞之間向量疊加對波形的影響（5）細(xì)胞與電極間導(dǎo)電解質(zhì)對波形的影響 |
掌握 | |
| 3.心電向量的綜合與投影 | （1）心電向量綜合的概念 （2）空間心電向量環(huán)的一次投影——心電向量圖 （3）空間心電向量環(huán)的二次投影——心電圖 |
掌握 | |
| 4.心電圖中各波的形成 | （1）正常心臟激動的順序 （2）心電向量變化及各導(dǎo)聯(lián)心電波的形成 |
熟練掌握 | |
| 心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) | 1.導(dǎo)聯(lián)的概念 | 導(dǎo)聯(lián)的概念 | 熟練掌握 |
| 2.標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián) |
（1）雙極肢體導(dǎo)聯(lián) （2）加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián) （3）胸前導(dǎo)聯(lián) （4）Bailey六軸系統(tǒng) （5）胸前導(dǎo)聯(lián)軸系統(tǒng) （6）標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)與加壓肢體導(dǎo)聯(lián)之間的關(guān)系 |
熟練掌握 | |
| 3.心電軸 | （1）心電軸的概念 （2）心電軸的測量 （3）心電軸的分類及偏移的意義 |
熟練掌握 | |
| 4.常用附加導(dǎo)聯(lián) | （1）右胸導(dǎo)聯(lián) （2）后壁導(dǎo)聯(lián) （3）上下肋間胸前導(dǎo)聯(lián) |
熟練掌握 | |
| 5.動態(tài)心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) | 動態(tài)心電圖導(dǎo)聯(lián) | 熟練掌握 | |
| 6.運動心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) | 運動心電圖導(dǎo)聯(lián) | 熟練掌握 | |
| 7.其他導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) | （1）雙極胸導(dǎo)聯(lián) （2）Nehb導(dǎo)聯(lián) （3）矯正后的導(dǎo)聯(lián) （4）Frank正交導(dǎo)聯(lián) （5）頭胸導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) （6）F導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) （7）食管導(dǎo)聯(lián) （8）VE導(dǎo)聯(lián) （9）S5導(dǎo)聯(lián) （10）心房導(dǎo)聯(lián)（A導(dǎo)聯(lián)） |
了解 |
| 正常心電圖 | 1.正常P波 | （1）P波的形態(tài)和電軸 （2）P波的振幅和時限 |
熟練掌握 |
| 2.PR 間期 | （1）測量方法 （2）PR間期正常值 |
熟練掌握 | |
| 3.QRS波群 | （1）QRS波群時限 （2）QRS波群的振幅 （3）肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群 （4）胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群 |
熟練掌握 | |
| 4.ST段 | （1）ST段的產(chǎn)生機制 （2）ST段正常偏移 |
熟練掌握 | |
| 5.T波 | （1）T波的形態(tài)和極性 （2）T波的振幅 |
熟練掌握 | |
| 6.右胸導(dǎo)聯(lián)心電圖 | （1）右胸導(dǎo)聯(lián)的QRS波群 （2）右胸導(dǎo)聯(lián)的ST段 （3）右胸導(dǎo)聯(lián)的T波 |
掌握 | |
| 7.QT間期 | QT間期 | 熟練掌握 | |
| 8.U波 | （1）正常U波 （2）電解質(zhì)和藥物對U波的影響 （3）負(fù)向U波及其發(fā)生機制 （4）U波形成機制的假設(shè) |
掌握 | |
| 9.心電圖圖形的正常變異 | （1）S1S2S3圖形 （2）V1導(dǎo)聯(lián)上rSr′圖形 （3）早期復(fù)極綜合征 |
掌握 | |
| 小兒和胎兒心電圖 |
1.小兒心電圖檢測的注意事項 | 小兒心電圖檢測的注意事項 | 掌握 |
| 2.小兒正常心電圖 | （1）心率 （2）PR間期 （3）QT間期 （4）P波 （5）QRS波群 （6）ST段 （7）T波 （8）U波 |
掌握 | |
| 3.小兒異常心電圖 | （1）心房肥大 （2）心室肥大 |
掌握 | |
| 4.胎兒心電圖 | （1）檢測胎兒心電圖的臨床意義 （2）胎兒心電圖的檢測方法 （3）胎兒心電圖的判別 （4）胎兒正常和異常心電圖 |
了解 | |
| 細(xì) 目 | 要 點 | 要求 | |
| 1.醫(yī)患關(guān)系 | 了解 | ||
| 2.醫(yī)療行為中的倫理道德 | |||
| 3.醫(yī)學(xué)倫理道德的評價和監(jiān)督 |
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