醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編與各位心電學(xué)主管技師考生一起復(fù)習(xí)考試知識點,限制型心肌病的病理變化是常考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下:
在浸潤性病變所致的限制型心肌病中,有淀粉樣變性(間質(zhì)中淀粉樣物質(zhì)積累)、類肉瘤(心肌內(nèi)肉瘤樣物質(zhì)浸潤)、血色?。ㄐ募?nèi)含鐵血黃素沉積)、糖原累積癥(心肌內(nèi)糖原過度積累)等種類。在非浸潤性限制型心肌病中,有心肌心內(nèi)膜纖維經(jīng)與心內(nèi)膜炎二種,前者見于熱帶,后者見于溫帶,實際相似。心臟外觀輕度或中度增大,心內(nèi)膜顯著纖維化與增厚,以心室流入道與心尖為主要部位,房室瓣也可被波及,纖維化可深入心肌內(nèi)。附壁血栓易形成。心室腔縮小。心肌心內(nèi)膜也可有鈣化。
病理生理:心內(nèi)膜與心肌纖維化使心室舒張發(fā)生障礙,還可伴有不等程度的收縮功能障礙。心室腔減少,使心室的充盈受限制;心室的順主尖性降低,回血有障礙,隨之心排血量也減小,造成類似縮窄性心包炎時的病理生理變化。房室瓣受累時可以出現(xiàn)二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全。
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