急性心肌缺血的ST-T診斷標(biāo)準(zhǔn)是心電學(xué)主管技師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位心電學(xué)主管技師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

連續(xù)兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)新發(fā)的從J點(diǎn)開始的ST段抬高或ST-T改變：

（1）ST段抬高：

ST V2-V3：男性≥40歲——≥2mm，＜40歲——≥2.5mm，女性各年齡段——≥1.5mm 。

其他導(dǎo)聯(lián)：≥1mm 。

急性期ST段的抬高呈多態(tài)性，常為斜型向上或弓背向上型，可與直立T波的升肢融合成單項(xiàng)曲線、墓碑樣改變。

（2）ST-T改變：

ST V2-V3：ST段壓低≥0.5mm，其他導(dǎo)聯(lián)≥1mm 。

T波在R波為主或R/S＞1的導(dǎo)聯(lián)倒置≥1mm 。

（3）ST段下移

ST段下移多提示相對(duì)穩(wěn)定的心內(nèi)膜下心肌急性缺血。當(dāng)斑塊不穩(wěn)定而致管腔狹窄在短時(shí)間內(nèi)加重，或在狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)痙攣，此時(shí)由于冠脈分支間沒有側(cè)支循環(huán)形成，急性冠脈供血不足多引起透壁性心肌缺血，ST段弓背向上型抬高，幅度常達(dá)0.10mV以上，部分患者伴有QRS波增寬和T波高尖。缺血消失或緩解后ST段可回到正常狀態(tài)或缺血發(fā)作前狀態(tài)。部分患者可出現(xiàn)異常Q波，持續(xù)數(shù)小時(shí)后消失，提示嚴(yán)重缺血引起心肌抑頓。急性心肌缺血持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)者可發(fā)展為急性心梗。

ST段下移幅度≥0.1mV。部分患者因慢性供血不足已有ST段下移，當(dāng)急性供血不足時(shí)，ST段可在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步下移達(dá)0.1mV以上。

（4）T波改變

可見T波形態(tài)高尖、低平、雙向或倒置；很少單獨(dú)出現(xiàn)，常常與ST段改變伴隨。

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