醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編總結(jié)了西醫(yī)綜合中腎清除率的內(nèi)容，希望可以幫助各位同學(xué)有效備考。

1.腎清除率的概念及測定

腎清除率是指兩腎在單位時間(每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了某物質(zhì)的血漿毫升數(shù)就稱為該物質(zhì)的腎清除率。

2.測定腎清除率的意義

測定腎清除率不僅可了解腎臟的功能狀態(tài)，還可以測定腎小球?yàn)V過率、腎血流量和推測腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能。

排尿反射的感受器是膀胱壁的牽張感受器，當(dāng)膀胱內(nèi)尿量充盈到一定程度(400～500m1)時，牽張感受器興奮，沖動沿盆神經(jīng)傳入，到達(dá)骶髓排尿反射初級中樞；同時也上傳至腦干和大腦皮層排尿反射的高位中樞，產(chǎn)生排尿欲。若條件允許，沖動沿盆神經(jīng)傳出，引起逼尿肌收縮、尿道內(nèi)括約肌松弛，于是尿液進(jìn)入后尿道。此時，尿液還可以刺激尿道的感受器，沖動再次傳人脊髓排尿中樞，進(jìn)一步加強(qiáng)其活動，使尿道外括約肌開放，于是尿液被膀胱內(nèi)壓驅(qū)出。這是一個正反饋活動，直至膀胱內(nèi)尿液排完為止。

排尿反射的高位中樞可對脊髓初級中樞施加易化或抑制性的影響，控制排尿反射活動。小兒大腦皮層的發(fā)育尚未完善，對脊髓初級排尿中樞的抑制能力較弱，故小兒排尿次數(shù)多，且易發(fā)生夜間遺尿現(xiàn)象。當(dāng)膀胱炎或膀胱受到機(jī)械刺激時，可引起排尿次數(shù)過多，出現(xiàn)尿頻。如果骶髓初級排尿中樞受損、反射弧遭到破壞或尿道受阻時，可導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿液充盈過多而發(fā)生尿潴留。當(dāng)初級排尿中樞與大腦皮層失去聯(lián)系時， 醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理排尿?qū)⑹ヒ庾R控制，出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。

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