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2022西醫(yī)綜合考點整理:轉(zhuǎn)移瘤的形成及特點

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編總結(jié)了西醫(yī)綜合中轉(zhuǎn)移瘤的形成及特點的內(nèi)容,希望可以幫助各位同學(xué)有效備考。

瘤細(xì)胞侵入淋巴管、血管或體腔,被帶到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤稱轉(zhuǎn)移瘤,有以三種轉(zhuǎn)移途徑: 

(1)淋巴道轉(zhuǎn)移:瘤細(xì)胞侵入淋巴管,隨淋巴流首先到達(dá)局部淋巴結(jié),之后可逐漸轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。腫瘤細(xì)胞首先到達(dá)淋巴結(jié)的邊緣竇,以后生長繁殖可累及整個淋巴結(jié),肉眼觀,淋巴結(jié)腫大,變硬,切面灰白色。鏡下,正常淋巴結(jié)組織結(jié)構(gòu)消失,代之以腫瘤組織。

(2)血道轉(zhuǎn)移:瘤細(xì)胞侵入血管后隨血流到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長,形成轉(zhuǎn)移瘤。腫瘤細(xì)胞多侵入管壁較薄、壓力較低的靜脈,形成腫瘤栓子,之后隨血液循環(huán)途徑運行,侵入門靜脈的首先轉(zhuǎn)移至肝,侵入體靜脈的經(jīng)右心到肺,進(jìn)入肺靜脈系統(tǒng)的瘤細(xì)胞,可經(jīng)左心播散到全身。轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)特點是:多個散在分布的,邊界清楚,結(jié)節(jié)大多分布在器官的表面,體積小,圓形,結(jié)節(jié)中央常出現(xiàn)出血、壞死。

(3)種植性轉(zhuǎn)移:常見于腹腔器官的癌瘤,體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器官表面時,瘤細(xì)胞可以脫落并像播種一樣,種植在體腔和體腔內(nèi)各器官的表面,形成多數(shù)的轉(zhuǎn)移癌,這種轉(zhuǎn)移瘤亦表現(xiàn)為多個散在結(jié)節(jié)。

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