
小兒的合理用藥是初級(jí)藥士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
小兒的合理用藥:
特別是新生兒與早產(chǎn)兒,各種生理功能,包括自身調(diào)節(jié)功能尚未充分發(fā)育,與成年人有巨大差別,對藥物的反應(yīng)一般比較敏感。新藥批準(zhǔn)上市不需要小兒臨床治療資料,缺少小兒的藥動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù),這是主要困難。新生兒體液占體重比例較大,水鹽轉(zhuǎn)換率較快;血漿蛋白總量較少,藥物血漿蛋白結(jié)合率較低;肝腎功能尚未充分發(fā)育,藥物清除率低,在半歲以內(nèi)與成人相差很多;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理小兒的體力與智力都處于迅速發(fā)育階段,易受藥物影響等都應(yīng)引起用藥注意,予以充分考慮。例如新生兒肝臟葡萄糖醛酸結(jié)合能力尚未發(fā)育,應(yīng)用氯霉素或嗎啡將分別導(dǎo)致灰嬰綜合征及呼吸抑制。新生兒腎功能只有成人的20%,慶大霉素的血漿半衰期長達(dá)18h,為成人(2h)的9倍。中樞興奮藥安非他明在小兒科卻用于治療學(xué)齡兒童多動(dòng)癥,作用性質(zhì)也有所改變,兒童服用同化激素影響長骨發(fā)育,服用四環(huán)素可使牙齒變灰褐色。