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消化道平滑肌的電生理特性-藥學(xué)初級士

2014-08-13 09:02 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了初級藥士考試復(fù)習(xí)的知識點(diǎn),希望對各位考生有所幫助。

消化道平滑肌的電生理特性:

消化道平滑肌電活動的形式要比骨骼肌復(fù)雜得多,其電生理變化大致可分為三種,即靜息膜電位、慢波電位和動作電位。

1.靜息膜電位

消化道平滑肌的靜息膜電位很不穩(wěn)定,波動較大,其實(shí)測值為-60——50Mv,靜息電位主要由K+的平衡電位形成,但Na+、CI-、Ca2+以及生電性鈉泵活動也參與了靜息膜電位的產(chǎn)生。

2.慢波電位

消化道的平滑肌細(xì)胞可產(chǎn)生節(jié)律性的自發(fā)性去極化;以靜息膜電位為基礎(chǔ)的這種周期性波動,由于其發(fā)生頻率較慢而被稱為慢波電位,又稱基本電節(jié)律(BER)。消化道不部位的慢波頻率不同,在人類,胃的慢波頻率為3次/min,十二指腸為12次/min,回腸末端為8-9次/min.慢波的波幅約為10-15mV,持續(xù)時間由數(shù)秒至十幾秒。

用細(xì)胞內(nèi)微電極記錄時,慢波多表現(xiàn)為單向波,包括初期的快速去極化和緩慢的復(fù)極化平臺。關(guān)于慢波產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)尚未完全清楚。目前認(rèn)為,它的產(chǎn)生可能與細(xì)胞膜上生電性鈉泵的活動具有波動性有關(guān),當(dāng)鈉泵的活動暫時受抑制時,膜便發(fā)生去極化;當(dāng)鈉泵活動恢復(fù)時,膜的極化加強(qiáng),膜電位便又回到原來的水平。實(shí)驗(yàn)證明,用抑制鈉泵的藥物哇巴因后,胃腸平滑肌的慢波電位消失。

在通常情況下,慢波起源于消化道的縱行肌,以電緊張形式擴(kuò)布到環(huán)行肌。由于切斷支配胃腸的神經(jīng),或用藥物阻斷神經(jīng)沖動后,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理慢波電位仍然存在,表明它的產(chǎn)生可能是肌源性的。慢波本身不引起肌肉收縮,便它可以反映平滑肌興奮性的周期變化。慢波可使靜息膜電位接近于產(chǎn)生動作電位的閾電位,一旦達(dá)到閾電位,膜上的電壓依從性離子通道便開放而產(chǎn)生動作電位。

3.動作電位

平滑肌的動作電位與神經(jīng)和骨骼肌的動作電位的區(qū)別在于:①鋒電位上升慢,持續(xù)時間長;②平滑肌的動作電位不受鈉通道阻斷劑的影響,但可被Ca2+通道阻斷劑所阻斷,這表明它的產(chǎn)生主要依賴Ca2+的內(nèi)流;③不滑肌動作電位的復(fù)極化與骨骼肌相同,都是通過K+的外流,所不同的是,不滑肌K+的外向電流與Ca2+的內(nèi)向電流在時間過程上幾乎相同,因此,鋒電位的幅度低,而且大小不等。

由于平滑肌動作電位發(fā)生時Ca2+內(nèi)流的速度已足以引起平滑肌的收縮,因此,鋒電位與收縮之間存在很好的相關(guān)性,每個慢波上所出現(xiàn)鋒電位的數(shù)目,可作為收縮力大小的指標(biāo)。

慢波、動作電位和肌肉收縮的關(guān)系可簡要?dú)w納為:平滑肌的收縮是繼動作電位之后產(chǎn)生的,而動作電位則是在慢波去極化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。因此,慢波電位本身雖不能引起平滑肌的收縮,但卻被認(rèn)為是不滑肌的起步電位,是平滑肌收縮節(jié)律的控制波,它決定蠕動的方向、節(jié)律和速度。

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