
嗎啡作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)是初級(jí)藥士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
(1)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜 嗎啡有強(qiáng)大選擇性鎮(zhèn)痛作用,皮下注射5~10mg即能明顯減輕或消除疼痛,但意識(shí)及其他感覺不受影響。嗎啡對(duì)各種疼痛都有效,而對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。嗎啡還有明顯鎮(zhèn)靜作用;并能消除由疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),因而顯著提高對(duì)疼痛的耐受力。隨著疼痛的緩解以及對(duì)情緒的影響,可出現(xiàn)欣快癥(euphoria)。如外界安靜,則可使患者入睡。大劑量(15~20mg)時(shí)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用更明顯。一次給藥,鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)4~5小時(shí)。
對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位曾有研究,我國藥理學(xué)者于六十年代初期報(bào)道微量嗎啡注入家兔第三腦室周圍能引起鎮(zhèn)痛;以后相繼證明嗎啡注射于第三腦室尾端至第四腦室頭端的神經(jīng)結(jié)構(gòu)均有鎮(zhèn)痛作用,最有效的鎮(zhèn)痛部位是導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)。
(2)抑制呼吸 治療量嗎啡即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢、潮氣量降低;劑量增大,則抑制增強(qiáng)。急性中毒時(shí)呼吸頻率可減慢至3~4次/分。嗎啡可降低呼吸中樞對(duì)血液CO2張力的敏感性,同時(shí),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理對(duì)橋腦內(nèi)呼吸調(diào)整中樞也有抑制作用。
(3)鎮(zhèn)咳 嗎啡抑制咳嗽中樞,有鎮(zhèn)咳作用。
(4)其他 嗎啡可縮瞳,針尖樣瞳孔為其中毒特征。嗎啡可引起惡心、嘔吐。