
錐體外系反應(yīng)是初級藥士考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
錐體外系反應(yīng)是長期大量應(yīng)用氯丙嗪治療精神分裂癥時(shí)最常見的副作用,其發(fā)生率與藥物劑量、療程和個體因素有關(guān)。其表現(xiàn)為:①帕金森綜合征,出現(xiàn)肌張力增高、面容呆板(面具臉)、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等;②急性肌張力障礙多出現(xiàn)于用藥后1~5天,由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣,患者出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動障礙及吞咽困難;③靜坐不能(akathisia)患者出現(xiàn)坐立不安,反復(fù)徘徊。以上三種癥狀可用膽堿受體阻斷藥安坦緩解之。此外還可引起一種少見的錐體外系反應(yīng)癥狀,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理遲發(fā)性運(yùn)動障礙(tardivedyskinesia)或遲發(fā)性多動癥,表現(xiàn)為不自主、有節(jié)律的刻板運(yùn)動,出現(xiàn)口-舌-頰三聯(lián)癥,如吸吮、舐舌、咀嚼等。若早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)停藥可以恢復(fù),但也有停藥后仍難恢復(fù)。應(yīng)用膽堿受體阻斷藥反可使之加重。造成遲發(fā)性運(yùn)動障礙的原因可能與氯丙嗪長期阻斷突觸后DA受體,使DA受體數(shù)目增加,即向上調(diào)節(jié)有關(guān)。