
別嘌醇與丙磺舒是初級藥士考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
別嘌醇(allopurinol,別嘌呤醇)為次黃嘌呤的異構(gòu)體。次黃嘌呤及黃嘌呤可被黃嘌呤氧化酶催化而生成尿酸。別嘌醇也被黃嘌呤氧化酶催化而轉(zhuǎn)變成別黃嘌呤;它及別黃嘌呤都可抑制黃嘌呤氧化酶(圖20-3)。因此在別嘌醇作用下,尿酸生成及排泄都減少,避免尿酸鹽微結(jié)晶的沉積,防止發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腎病變。別嘌醇不良反應(yīng)少,偶見皮疹、胃腸反應(yīng)及轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞減少等。
丙磺舒(probenecid)又名羧苯磺胺(benemid),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理口服吸收完全,血漿蛋白結(jié)合率85%~95%;大部分通過腎近曲小管主動分泌而排泄,因脂溶性大,易被再吸收,故排泄較慢。本藥競爭性抑制腎小管對有機酸的轉(zhuǎn)運,抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸排泄,可用于治療慢性痛風(fēng)。因無鎮(zhèn)痛及消炎作用,故不適用于急性痛風(fēng)。