螺內(nèi)酯是初級藥士考試可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn)，供考生參考。

螺內(nèi)酯（spironolactone）又名安體舒通（antisterone），化構(gòu)與醛固酮相似，具有抗醛固酮作用，已知醛固酮從腎上腺皮質(zhì)釋放后，能進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞，并與胞漿同受體結(jié)合成醛固酮-受體復(fù)合物，然后移入胞核，并誘導(dǎo)特異mRNA的形成，后者促進(jìn)一種能調(diào)控管腔膜對Na⁺、K⁺通透性的蛋白質(zhì)的合成等。螺內(nèi)酯可與醛固酮競爭醛固酮受體，最終阻礙蛋白質(zhì)的合成，因此螺內(nèi)酯能抑制Na⁺ -K⁺交換，減少Na+的再吸收和鉀的分泌，表現(xiàn)出排Na⁺留K⁺作用。

螺內(nèi)酯的利尿作用不強(qiáng)，起效慢而維時久，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理其利尿作用與體內(nèi)醛固酮的濃度有關(guān)。僅當(dāng)體內(nèi)有醛固酮存在時，它才發(fā)揮作用。對切除腎上腺的動物則無利尿作用。由于其利尿作用較弱，抑制Na+再吸收量還不到3%，因此較少單用。常與噻嗪類利尿藥或高效利尿藥合用以增強(qiáng)利尿效果并減少K+的喪失。