
奎尼丁藥理是初級藥士考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點,供考生參考。
【奎尼丁藥理作用】基本作用是與鈉信道蛋白質相結合而阻滯之,適度抑制Na+內流,除這種對鈉通道的直接作用外,奎尼丁還通過植物神經(jīng)而發(fā)揮間接作用。
1.降低自律性治療濃度奎尼丁能降低浦肯野纖維的自律性,對正常竇房結則影響微弱。對病竇綜合征者則明顯降其自律性。在植物神經(jīng)完整無損的條件下,通過間接作用可使竇率增加。
2.減慢傳導速度 奎尼丁能降低心房、心室、浦肯野纖維等的0相上升最大速率和膜反應性,因而減慢傳導速度。這種作用可使病理情況下的單向傳導阻滯變?yōu)殡p向阻滯,從而取消折返。
3.延長不應期 奎尼丁延長心房、心室、浦肯野纖維的ERP和APD。延長APD是其減慢減少K+外流所致,在心電圖上表現(xiàn)為Q-T間期延長;ERP的延長更為明顯,因而可以取消折返。此外,在心臟局部病變時,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理常因某些浦肯野纖維末梢部位ERP縮短,造成鄰近細胞復極不均一而形成折返,此時奎尼丁使這些末梢部位ERP延長而趨向均一化,從而減少折返的形成。