宏量營養(yǎng)素來源及作用是營養(yǎng)學主治醫(yī)師考試中可能用到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下：

宏量營養(yǎng)素是構成膳食的主要部分，提供能量及生長、維持生命活動所需要的必需營養(yǎng)素。

碳水化合物、脂肪（包括必需脂肪酸）、蛋白質、無機鹽和水均為宏量營養(yǎng)素。碳水化合物被分解為葡萄糖和其他的單糖；脂肪被分解為甘油三酯；蛋白質被分解為氨基酸系列。

這些宏量營養(yǎng)素是可以相互轉變的能量來源；脂肪產熱9kcal/g；蛋白質/碳水化合物均產熱4kcal/g.乙醇通常不作為營養(yǎng)素，每克產熱7kcal.碳水化合物和脂肪可節(jié)約組織蛋白質。必需氨基酸（EAA）是蛋白質的組成成分，醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下：必須由膳食供給。在組成蛋白質的20種氨基酸中，有9種是必需的，即從膳食獲得，因為它們不能被機體合成。有8種氨基酸是所有人所必需的。

推薦的每日膳食供給量（RDA）中蛋白質由3月齡嬰兒2.2g/kg降至5歲兒童1.2g/kg，成年人0.8g/kg.

膳食蛋白質的需要量與生長速度呈正相關關系，而一生中不同階段的生長速度不一樣。EAA需要量反映了蛋白質的不同需要量。嬰兒EAA總需要量（每日715mg/kg），占其蛋白質總需要量的32%；10～12歲兒童每日需要231mg/kg，占20%；成年人每日需要86mg/kg，占11%.

不同蛋白質的氨基酸組成差別很大。某種蛋白質的氨基酸組成與動物組織的類似程度決定了該蛋白質的生物價（BV）。雞蛋蛋白的氨基酸組成與動物組織完全一樣，醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下：其BV為100.牛奶和肉中的動物蛋白生物價高（大約為90），而谷類和蔬菜中的蛋白質BV低（大約為40），某些蛋白質如明膠蛋白，由于缺乏色氨酸和纈氨酸，其BV為0.膳食中不同蛋白質的互補性決定了該膳食的總BV.蛋白質的RDA是假定平均混合膳食的BV為70.生物價只是評價蛋白質利用的單純觀點，有學者提出了蛋白質/碳水化合物比例系數(shù)法，該提法更符合客觀。

必需脂肪酸（EFA）的需要量相當于脂肪攝入量的6%～10%（相當于5～10g/d）。它們包括ω-6脂肪酸——亞油酸（順式-十八碳-9，12-二烯酸），花生四烯酸（順式—二十碳—5，8，11，14—四烯酸）以及ω-3脂肪酸—亞麻酸（順式—十八碳—9，12，15—三烯酸），EPA和DHA.必須由膳食供給：植物油提供亞油酸和亞麻酸，海洋魚油也是提供EPA和DHA原料。然而，某些EFA可由其他EFA合成。例如，機體能夠從亞麻酸合成花生四烯酸。亞油酸可以部分地合成EPA和DHA.許多廿碳烯酸類的形成，包括前列腺素，凝血惡烷，前列環(huán)素及白三烯等，需要EFA.ω-3脂肪酸似乎在減低冠心病危險性方面具有一定作用。所有的EFA均為多不飽和脂肪酸（PUFA），但是并非所有的PUFA都是EFA.

膳食纖維屬于不被吸收類碳水化合物，它以多種形式存在（如纖維素，半纖維素，果膠和樹膠）。不同的膳食纖維成分以不同的方式起作用，這取決于其結構和溶解性。纖維可以改善胃腸道的運動，有助于預防便秘及憩室病的治療。可溶性纖維含量高的食物可以減低餐后血糖的升高，有時是糖尿病控制措施的一部分。富含瓜膠和果膠的蔬菜和水果可以通過增強肝臟膽固醇轉變?yōu)槟懰岫鴾p低血漿膽固醇水平。有人認為纖維可以促進大腸內細菌產生的致癌物的排出。醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下：流行病學證據(jù)強力支持結腸癌與低纖維攝入量有關聯(lián)以及膳食纖維在功能性腸病、急性闌尾炎、肥胖、靜脈曲張、痔瘡的有益作用，但機制仍不清楚。典型的西方膳食中纖維含量低（約每天12g），這是因為高度精制的面粉攝入量高且水果和蔬菜攝入量低。通常建議吃更多的谷類，蔬菜和水果以使纖維的攝入量每天增加到30g.

宏量元素：鈉，氯，鉀，鈣，磷和鎂、硫。每日人的需要量以克計。

水也被認為是一種宏量營養(yǎng)素，因為每消耗1kcal能量需要1ml水，或者大約2500ml/d.