中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試是國家專門為大四的醫(yī)學生設立的考試，第二階段在畢業(yè)后是實習一年再參加，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了第一階段備考涉及到的復習資料：脫疽的分型論治。

脫疽的辨證論治

1．寒濕阻絡證

證候：患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸脹疼痛，多走則疼痛加劇，稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發(fā)涼，趺陽脈搏動減弱；舌淡，苔白膩，脈沉細。

治法：溫陽散寒，活血通絡。

代表方：陽和湯加減。

2．血脈瘀阻證

證候：患趾（指）酸脹疼痛加重，夜難入寐，步履艱難，患趾（指）皮色暗紅或紫暗，下垂更甚，皮膚發(fā)涼干燥，肌肉萎縮，趺陽脈搏動消失；舌暗紅或有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。

治法：活血化瘀，通絡止痛。

代表方：桃紅四物湯加減。

3．濕熱毒盛證

證候：患肢劇痛，日輕夜重，局部腫脹，皮膚紫暗，浸淫蔓延，潰破腐爛，肉色不鮮；身熱口干，便秘溲赤；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

治法：清熱利濕，解毒活血。

代表方：四妙勇安湯加減。

4．熱毒傷陰證

證候：皮膚干燥，毫毛脫落，趾（指）甲增厚變形，肌肉萎縮，趾（指）呈干性壞疽；口干欲飲，便秘溲赤；舌紅，苔黃，脈弦細數(shù)。

治法：清熱解毒，養(yǎng)陰活血。

代表方：顧步湯加減。

5．氣陰兩虛證

證候：病程日久，壞死組織脫落后瘡面久不愈合，肉芽暗紅或淡而不鮮；倦怠乏力，口渴不欲飲，面色無華，形體消瘦，五心煩熱；舌淡尖紅，少苔，脈細無力。

治法：益氣養(yǎng)陰。

代表方：黃芪鱉甲湯加減。

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