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職業(yè)性有害因素的控制

2019-08-16 10:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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各位參加2020年臨床醫(yī)師第一階段考試的考生,小編為大家整理了職業(yè)性有害因素的控制,希望能幫助到各位考生,祝大家考試順利!

職業(yè)病的發(fā)生取決于三個因素:即人(接觸者)、職業(yè)有害因素的存在,以及職業(yè)有害因素作用條件。這三者的因果關系,決定了職業(yè)性病損的可預防性,而且只有采取預防的手段,才能防止職業(yè)病的發(fā)生。

(一)控制人的因素

為了預防職業(yè)有害因素對接觸者的危害,應重點加強第一級和第二級預防,以便及早發(fā)現(xiàn)受到影響的人。

1.加強健康監(jiān)護。

2.加強個人防護 個人防護有具包括呼吸防護器(防塵防毒用的口罩、面罩)。面盾(防紫外線)、防護服(防酸、堿、高溫)、手套(防振動)、鞋等。應根據(jù)危害接觸情況而選用。

3.保健膳食 為增強機體抵抗力,保護受職業(yè)危害作用的靶組織、靶器官、應根據(jù)接觸有害因素作用性質和特點,適當補充某些特殊需要的營養(yǎng)成分。如對高溫作業(yè)者,因大量出汗,鹽份、水溶性維生素、氨基酸分解產(chǎn)物大量排出,故應補充:①水份,少量多次;②無機鹽(尤其是氯化鈉,每天隨汗可損失20~25g);③蛋白質,使占總熱量的13%~14%優(yōu)質蛋白質占總蛋白質的50%;④維生素C(150mg)、B1(5mg)、B2(3~5mg)。食物宜清淡為主。

根據(jù)毒物損害作用,應對接觸者,給予特殊營養(yǎng)。例如損害肝臟為主時,應給以保肝食物,如優(yōu)質蛋白質,易吸收的碳水化物和多種維生素;對鉛作業(yè)工人補充維生素C、低鈣膳食;苯的慢性作用主要損害造血系統(tǒng),需補充優(yōu)質蛋白質(保肝)、鐵、維生素C和維生素不B6,并應適當控制膳脂肪和總熱能。

4.加強健康教育 使人們正確認識職業(yè)有害因素,提高自我保健意識,自覺參與預防,并做好個人衛(wèi)生和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。不在車間內吸煙、用膳。

(二)采用工程技術措施,貫徹衛(wèi)生標準

應采用工程技術措施,盡早消除和減輕危害,預防和控制職工危害。著重在以下方面:

1.預防職業(yè)有害因素的發(fā)生 采用適當?shù)纳a(chǎn)工藝,包括加料、出料包裝等方法,以減少空氣污染,貯存中注意溫、濕度。用低毒物質代替高毒物質。

2.控制職業(yè)有害因素的擴散 對粉塵、有毒蒸氣或氣體的操作在密閉情況下進行,輔以局部吸風。有熱毒氣發(fā)生時,可采用局部排氣罩。

3.

(三)控制職業(yè)有害因素的作用條件

職業(yè)有害因素的作用條件是能否引起職業(yè)病的決定性前提之一,其中最主要的是接觸機會和作用強度(劑量),決定接觸機會的主要因素是接觸時間。因此,在保護職業(yè)人群健康時,還應考慮作用條件,通過改善環(huán)境措施,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生標準來達到控制職業(yè)有害因素。

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