血細胞化學染色的臨床應(yīng)用之過氧化酶染是臨床檢驗士考試的基本知識，醫(yī)學教育網(wǎng)小編幫您整理，祝您考試順利。

今天我們來學習醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)知識-血細胞化學染色的臨床應(yīng)用之過氧化酶染色（POX），希望對大家的復習有所幫助。

（1）原理：血細胞內(nèi)的過氧化酶分解H2O2，釋放初生態(tài)氧，使無色聯(lián)苯胺氧化成藍色聯(lián)苯胺，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理后者進一步變成棕黑色化合物，沉著于胞質(zhì)內(nèi)。

（2）結(jié)果判斷：陽性結(jié)果為胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)棕黑色顆粒。

①（—）無顆粒。

②（±）顆粒細小、彌散分布。

③（+）顆粒較粗、局灶分布。

④（++）顆粒粗大、密集、分布較廣。

⑤（+++）顆粒粗大、成團塊，幾乎布滿胞質(zhì)。

⑥（++++）顆粒成團塊狀，充滿胞質(zhì)，并覆蓋胞核。

（3）正常血細胞的染色反應(yīng)：

①粒細胞系統(tǒng)：原始粒細胞大多呈陰性反應(yīng)，自早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均呈陽性反應(yīng)，隨細胞的成熟，陽性反應(yīng)的程度逐漸增強。

②單核細胞系統(tǒng)：原始單核細胞呈陰性反應(yīng)，幼單核細胞和單核細胞呈弱陽性反應(yīng)。

③其他細胞：淋巴細胞、巨核細胞、血小板、幼紅細胞、漿細胞和組織細胞均呈陰性反應(yīng)。

（4）臨床意義：

1）幫助鑒別急性白血病的類型：

①急性粒細胞白血病。

②小型原始粒細胞和原始淋巴細胞區(qū)別。

③急性早幼粒細胞白血病與急性單核細胞白血病鑒別。

④急性單核細胞白血病與組織細胞白血病或惡性組織細胞病鑒別。

2）成熟中性粒細胞過氧化物酶活性的變化：

①活性增高： 可見于再生障礙性貧血感染、急性淋巴細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病。

②活性減低： 可見于急性粒細胞白血病、慢性粒細胞白血病和急性單核細胞白血病等等。

例題（單選）：POX染色呈陰性的細胞為：

A.中性分葉核粒細胞  B.嗜酸性粒細胞  C.單核細胞  D.淋巴細胞   E.早幼粒細胞

答案：D