為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生順利考過(guò)執(zhí)業(yè)藥師，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出了藥學(xué)綜合知識(shí)的考點(diǎn)“興奮劑的管理”，方便大家查漏補(bǔ)缺，相關(guān)內(nèi)容如下：

（一）興奮劑的概念

興奮劑是指運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)禁用的藥物，具體是指能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)自身體能或控制能力，以達(dá)到提高比賽成績(jī)的某些藥物或生理物質(zhì)。

（二）興奮劑的分類

它興奮劑品種不斷增多，世界反興奮劑機(jī)構(gòu)每年會(huì)調(diào)查并公布當(dāng)年興奮劑目錄，一般分為：

蛋白同化制劑

肽類激素

麻醉藥品

精神刺激劑（含精神藥品）

藥品類易制毒化學(xué)品

醫(yī)療用毒性藥品及其他類

（三）興奮劑的危害及避免使用的原因

1.蛋白同化激素 ——（甲睪酮、苯丙酸諾龍）

濫用目的：因能促使體格強(qiáng)壯、肌肉發(fā)達(dá)、增強(qiáng)爆發(fā)力。

代價(jià)：男性長(zhǎng)期應(yīng)用，會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、睪丸萎縮、精子生成減少，甚至無(wú)精子，而影響生育；

女性長(zhǎng)期應(yīng)用， 可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，甚而閉經(jīng)和不孕，出現(xiàn)男性化癥狀，像多毛、長(zhǎng)胡須、聲音變粗、脫發(fā)、性功能異常等，即使停藥也不可逆轉(zhuǎn)。

更為嚴(yán)重的是，不論男女， 均會(huì)誘發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死與腦動(dòng)脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾病。

2.肽激素類：人生長(zhǎng)激素、人促紅細(xì)胞生成素（簡(jiǎn)稱人促紅素）（EPO）、重組人促紅細(xì)胞生成素（簡(jiǎn)稱重組人促紅素）（rhEPO）、促性腺激素

人生長(zhǎng)激素——

濫用目的：人生長(zhǎng)激素的作用是刺激骨骼、肌肉和組織的生長(zhǎng)發(fā)育。常被田徑、舉重等選手濫用。

代價(jià)：其危害表現(xiàn)為手、足、臉以及內(nèi)部器官的不正常發(fā)育。

紅細(xì)胞生成素 ——

濫用目的：作用是刺激血紅細(xì)胞的生長(zhǎng)，以提高血液中攜氧量?？杀蛔孕熊?、賽艇、短跑和長(zhǎng)跑選手濫用。

代價(jià)：其危害是導(dǎo)致肝功能和心臟功能衰竭，并將引起糖尿病。

3.麻醉藥品：可待因、哌替啶、芬太尼

濫用目的：其作用是讓運(yùn)動(dòng)員能長(zhǎng)時(shí)間忍受肌肉疼痛?？杀挥斡竞烷L(zhǎng)跑選手濫用。

代價(jià)：但其能使傷口進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致呼吸困難和藥物依賴。

4.精神刺激劑：可卡因

濫用目的：會(huì)使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng)，還能產(chǎn)生欣快感，能忍受競(jìng)技造成的傷痛，并提高攻擊力；

代價(jià)：但用量大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀，呼吸快而淺，血壓上升等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因呼吸麻痹而死亡。

5.藥品類易制毒化學(xué)品：麻黃堿

濫用目的：能提高運(yùn)動(dòng)員的呼吸功能，改善循環(huán)，增加供氧能力，并能振奮精神；

代價(jià)：長(zhǎng)期服用，會(huì)有頭痛、心悸、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反應(yīng)，嚴(yán)重中毒時(shí)，會(huì)因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。

6.其他： β受體阻斷劑、利尿劑

——β受體阻斷劑

濫用目的：有鎮(zhèn)靜效果，如射擊、體操、滑雪、賽車等項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員用后，使之正?；虺０l(fā)揮競(jìng)技水平，取得良好成績(jī)。

代價(jià)：濫用此類藥物，會(huì)引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺(jué)、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘。若長(zhǎng)期使用后突然停藥，則會(huì)引發(fā)心動(dòng)過(guò)速，心肌梗死，乃至突然死亡。

——利尿劑

濫用目的：可幫助人短時(shí)間內(nèi)急速降低體重，可被自行車、柔道、摔跤和舉重選手濫用。

代價(jià)：易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭。

（四）興奮劑的管理

藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)有專門(mén)的管理人員；有專儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù)或者專儲(chǔ)藥柜；

有專門(mén)的驗(yàn)收、檢查、保管、銷售和出入庫(kù)登記制度；

記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過(guò)蛋白同化制劑、肽類激素有效期2年。

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