在休克狀態(tài)下，微循環(huán)障礙是其重要的病理生理變化之一。主要表現(xiàn)為以下幾個方面：
1. 微血管收縮：由于體內釋放大量的縮血管物質如兒茶酚胺等，導致微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌強烈收縮，使血流減少，組織灌注不足。
2. 血液流變學改變：紅細胞聚集性增強，白細胞貼壁滾動增加以及血小板黏附聚集增多，造成血液粘稠度升高，進一步阻礙了血液流動，加重了微循環(huán)障礙。
3. 毛細血管通透性增高：休克時毛細血管內皮細胞損傷或功能紊亂可引起毛細血管壁的通透性異常增加，導致液體從血管內外滲至組織間隙，形成水腫，影響血流灌注。
4. 微血栓形成：在嚴重缺氧和酸中毒條件下，微循環(huán)中易發(fā)生彌散性血管內凝血（DIC），產生大量微小血栓，阻塞微血管，使微循環(huán)更加惡化。
5. 組織細胞代謝障礙：由于上述因素導致的組織灌注不足，造成能量供應不足，細胞代謝由有氧氧化轉為無氧酵解，產生乳酸堆積，引起酸中毒，進一步損害了微循環(huán)功能。

綜上所述，在休克過程中，微循環(huán)障礙主要體現(xiàn)在血流動力學改變、血液流變性異常、毛細血管通透性變化以及凝血機制的激活等方面。這些變化相互作用，共同構成了休克時微循環(huán)障礙的主要表現(xiàn)形式。