腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)消化道給予患者必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以滿足其生理和治療需求。在臨床應(yīng)用上，當(dāng)患者的胃腸道功能部分或完全存在時(shí)，優(yōu)先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。以下是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的一些適應(yīng)癥：
1. 無(wú)法正常進(jìn)食：如口腔、咽部疾病導(dǎo)致吞咽困難，或者因手術(shù)后暫時(shí)不能經(jīng)口進(jìn)食的情況。
2. 營(yíng)養(yǎng)不良：對(duì)于長(zhǎng)期慢性消耗性疾病（例如腫瘤、艾滋病等）引起的嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者，需要通過(guò)腸內(nèi)途徑補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì)。
3. 消化系統(tǒng)功能障礙但未完全喪失：如短腸綜合征、炎癥性腸病緩解期等情況下的部分患者可以通過(guò)調(diào)整配方實(shí)現(xiàn)有效的營(yíng)養(yǎng)支持。
4. 代謝需求增加：創(chuàng)傷、燒傷、重癥感染等應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的需求顯著增高，而此時(shí)往往伴有食欲減退或消化吸收功能受損，通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以提供充足的能量和必需的微量營(yíng)養(yǎng)素。
5. 特殊人群：如老年人、嬰幼兒因生理特點(diǎn)可能需要特別設(shè)計(jì)的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方案。

在實(shí)際操作中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情以及胃腸道的功能狀態(tài)來(lái)決定是否采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，并選擇合適的給藥方式（鼻飼管、胃造瘺等）和營(yíng)養(yǎng)配方。同時(shí)，在實(shí)施過(guò)程中還需要密切監(jiān)測(cè)患者的反應(yīng)和耐受情況，及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。