中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)：斷針

①原因：古代斷針現(xiàn)象多由針具質(zhì)量不佳，或針身、針根有剝蝕損傷，術(shù)前失于檢查；或針刺時將針身全部刺入，行針時強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，致肌肉強(qiáng)力收縮；或留針時患者體位改變；或遇彎針、滯針未及時正確處理，并強(qiáng)力抽拔；或外物碰壓，均可出現(xiàn)斷針?，F(xiàn)代針具主要以不銹鋼為材料，制造工藝先進(jìn)，質(zhì)量有保證，斷針現(xiàn)象已十分罕見?，F(xiàn)代的針，除非有4噸的力量，才會斷針。

② 現(xiàn)象：行針時或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷，或部分針體浮露于皮膚之外，或全部

沒于皮膚之下。

③處理：醫(yī)者態(tài)度必須鎮(zhèn)靜，并囑患者不要驚慌，保持原有體位，以防殘端向

深層陷入。若折斷處針體尚有部分露于皮膚之外，可用鑷子鉗出。若折斷針身殘端與皮膚相平或稍低，而尚可見到殘端者，可用左手拇、食兩指在針旁按壓皮膚，使殘端露出皮膚之外，隨即用右手持鑷子將針拔出。若折斷部分全部深入皮下須在x線下定位，施行外科手術(shù)取出。

④ 預(yù)防：針前必須認(rèn)真仔細(xì)檢查針具，對不符合要求的針要剔除不用。選針長

度必須比準(zhǔn)備刺入深度長些，針刺時切勿將針全部刺入，應(yīng)留部分在體外，避免過猛、過強(qiáng)的行針。在進(jìn)針行針過程中，如發(fā)現(xiàn)彎針時，應(yīng)立即出針，不可強(qiáng)行刺入。對滯針和彎針應(yīng)及時處理，不可強(qiáng)行硬拔。