
蒼朮-2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師
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【蒼朮性味與歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。
【蒼朮功效】燥濕健脾,祛風濕,解表,明目。
【臨床應用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿,寒濕白帶,濕溫病以及濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力等癥。
蒼朮溫燥而辛烈,主要用于寒濕較重的癥候一般以舌苔白膩厚濁作為選用的依據(jù)。由于其燥濕力強,濕去則脾胃得以健運,故稱其功用燥濕健脾。臨床用治濕阻脾胃,而見脘腹脹滿、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白膩厚濁等癥,常與厚樸、陳皮等配伍應用;用治寒濕白帶,可配白芷同用。本品雖屬溫燥之品,然燥濕力強,又每配合清熱之品以治濕熱為患之證,如濕熱白帶,又可配知母、苦參、墓頭回;濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力,可配黃柏、牛膝、苡仁等同用;濕溫病證可配石膏、知母等同用。
2.用于風濕痹痛、肢體關(guān)節(jié)疼痛。
本品既能溫燥除濕,又能辛散祛風,散除經(jīng)絡(luò)肢體的風濕之邪,對寒濕偏重的痹痛尤為適宜,可配合羌活、獨活等同用。
3.用于風寒表證。
本品辛散,兼能散寒解表,適用于感受風寒濕邪的頭痛、身痛、無汗等癥,常與羌活、細辛、防風等同用。
4.用于夜盲、眼目昏澀。
蒼朮生用有明目之功,為治夜盲要藥,可與豬肝或羊肝、石決明等配伍同用。
此外,本品氣味芳香,又能辟穢,民間每于夏歷端午節(jié)用蒼朮與白芷在室內(nèi)同燃,用以辟疫。經(jīng)近人實驗,此法確能起到消毒殺菌的作用。
【處方用名】制蒼朮(用米泔水浸透,再蒸黑,減少辛燥之性。)
炒蒼朮(用麩皮拌炒至微黃色為度,減少它辛燥之性。)
生蒼朮(用米泔水浸潤,切片,曬干。藥性較辛燥。)
茅朮、炒茅朮、焦茅朮、灸茅朮(麩皮拌炒)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1.蒼朮苦溫,能入脾胃,燥濕健脾,以除寒濕中阻之癥;辛香且主行散,祛風勝濕,以治風濕痹痛之候。兼能發(fā)散除風濕在表,且可明目愈雀目夜盲。
2.蒼朮性偏溫燥,易于傷陰,以濕濁內(nèi)阻、舌苔厚膩者用之為宜。如陰虛有熱、大便燥結(jié)及多汗者,不宜應用。然雀目夜盲之癥則不必拘于有濕才可應用的說法。