距離2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下有把握考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“慢性潰瘍性結(jié)腸炎的西醫(yī)治療措施——中西醫(yī)助理醫(yī)師精華考點(diǎn)”考點(diǎn)，如下：

（1）臥床休息和全身支持治療：

包括液體和電解質(zhì)平衡，尤其是鉀的補(bǔ)充，低血鉀者應(yīng)予糾正。同時(shí)要注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)應(yīng)給予全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)支持，有貧血者可予輸血，胃腸道攝入時(shí)應(yīng)盡量避免牛奶和乳制品。

（2）柳氮磺胺吡啶（SASP）：

開始時(shí)給0.25g口服4次/d，以后增至1g4次/d口服，在奏效后改為1g3次/d或0.5g4次/d.并可同時(shí)給甲硝唑0.2g3次/d，3周后改甲硝唑肛栓0.2g2次/d納肛，以后改0.2g1次/d納肛，并持續(xù)應(yīng)用3～6月。

（3）皮質(zhì)類固醇：

常用量為強(qiáng)的松5～10mg，3次/d，1～2周后，劑量遞減，每周減少5mg，直至最后5mg1次/d或2.5mg2次/d作為維持量?；蛴玫厝姿?.75～1.5mg3次/d，同樣遞減至0.75mgqd或0.375mgbid作維持，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理但目前并不認(rèn)為長(zhǎng)期激素維持可防止復(fù)發(fā)。在急性復(fù)作期亦可用氫化考的松100～300mg或地塞米松10～30mg靜脈滴注，以及每晚用氫化考的松100mg加于60ml生理鹽水中作保留灌腸，在急性發(fā)作期應(yīng)用激素治療的價(jià)值是肯定的，但在慢性期是否應(yīng)持續(xù)使用激素則尚有分歧，由于它有一定副作用，故多數(shù)不主張長(zhǎng)期使用。除皮質(zhì)類固醇外，也可用ACTH20～40U靜脈點(diǎn)滴。

（4）免疫抑制劑：

在潰瘍性結(jié)腸炎中的價(jià)值尚屬可疑。據(jù)Rosenberg等報(bào)道硫唑嘌呤在疾病惡化時(shí)并無控制疾病的作用，而在慢性病例中它卻有助于減少皮質(zhì)類固醇的使用。

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