脾氣虛和脾陽(yáng)虛都是中醫(yī)理論中常見的脾胃虛弱證候，但兩者在病因、病機(jī)以及臨床表現(xiàn)上有所不同。
1. 氣虛主要指氣的生成不足或耗損過(guò)多，導(dǎo)致全身機(jī)能活動(dòng)減退。脾氣虛是指脾的功能減弱，不能正常運(yùn)化水谷精微，表現(xiàn)為面色蒼白無(wú)華，肌肉消瘦，神疲乏力，少氣懶言，食少腹脹，便溏等癥。
2. 脾陽(yáng)虛則是指脾的溫煦功能不足，不僅有脾氣虛的癥狀，還伴有寒象。具體表現(xiàn)如畏寒肢冷、下利清谷（大便稀?。?、小便清長(zhǎng)、面色?白或晦暗、四肢不溫等癥狀。在中醫(yī)看來(lái)，“陽(yáng)”代表了溫暖和活力，因此脾陽(yáng)虛除了功能減退外，還有明顯的寒性特征。

總結(jié)來(lái)說(shuō)，脾氣虛側(cè)重于功能的減弱，而脾陽(yáng)虛則是在此基礎(chǔ)上加上了寒冷的表現(xiàn)。臨床上需要根據(jù)患者的具體癥狀來(lái)辨證施治。