直腸是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網整理了相關知識，以便大家及時掌握！

（1）直腸的位置及毗鄰

直腸為大腸的末段，長約15-16cm,位于小骨盆內。上端平第3骶椎處接續(xù)乙狀結腸，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿過盆膈，下端以肛門而終。直腸與小骨0盆腔臟器的毗鄰關系男女不同，男性直腸的前面有膀胱、前列腺和精囊腺；女性則有子宮和陰道。因此，臨床指診時，經肛門可觸查前列腺和精囊腺或子宮和陰道等。

（2）直腸的形態(tài)

直腸在盆膈以上的部分稱為直腸盆部，盆部的下段腸腔膨大，稱為直腸壺腹。盆膈以下的部分縮窄稱為肛管或直腸肛門部。直腸有兩個彎曲：上段凸向后，與骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向后下繞過尾骨尖，形成凸向前的會陰曲。臨床上當進行乙狀結腸鏡檢查時，應順著直腸兩個彎曲的方向將鏡插入，以免損傷腸壁。醫(yī)學教育網|搜集整理

（3）直腸的構造

直腸壺腹內面的黏膜，形成2～3條半月狀的直腸橫襞，其中位于前右側壁的一條，大而恒定，距肛門約7cm，相當于腹膜返折的水平。在通過乙狀腸鏡檢查確定直腸腫瘤與腹膜腔的位置關系時，常以此橫襞作為標志。這些橫襞有支持糞便的作用。

肛管上段的粘膜形成6～10條縱行的黏膜皺襞，叫肛柱。各柱的下端有半月形的小皺襞相連，稱為肛瓣。在肛瓣與相鄰二柱下端之間有小凹陷，稱為肛竇。各肛瓣與肛柱下端，共同連成鋸齒狀的環(huán)形線，稱為齒狀線，為皮膚和黏膜相互移行的分界線。齒狀線以下光滑而略有光澤的環(huán)形區(qū)域，稱為肛梳或痔環(huán)。痔環(huán)和肛柱的深面有豐富的靜脈叢，此叢如淤血擴張則易形成痔，在齒狀線以上者稱為內痔，以下者稱為外痔。

直腸周圍有內、外括約肌圍繞。肛門內括約肌由直腸壁環(huán)行平滑肌增厚而成，收縮時能協助排便。肛門外括約肌是位于肛門內括約肌周圍的環(huán)行肌束，為骨骼肌，可隨意括約肛門。