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2025年醫(yī)師資格金題點(diǎn)睛班

如何辨證分型產(chǎn)后小便不通?

2025-03-05 09:29 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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產(chǎn)后小便不通是產(chǎn)科常見病癥之一,主要表現(xiàn)為產(chǎn)后不能自行排尿或排尿困難。根據(jù)中醫(yī)理論,產(chǎn)后小便不通可以分為腎虛、氣虛、血瘀等不同證型,具體辨證分型如下:
1. 腎虛型:此類型多見于產(chǎn)后體質(zhì)虛弱的女性,表現(xiàn)為小便點(diǎn)滴而下,甚至閉塞不通,伴有腰膝酸軟、面色蒼白、精神疲憊等癥狀。舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)無力。
2. 氣虛型:氣虛導(dǎo)致膀胱氣化功能減弱,不能正常排尿?;颊呖沙霈F(xiàn)小便澀痛不暢,或點(diǎn)滴不出,同時(shí)伴有神疲乏力、聲音低微、食欲不振等全身癥狀。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
3. 血瘀型:分娩過程中用力過度或者產(chǎn)后惡露排出不暢造成血行受阻,形成血瘀,影響膀胱氣化功能而致小便不通。此類患者除了有明顯的排尿障礙外,還可能伴有下腹疼痛拒按、惡露色暗紅夾雜血塊等特征。舌質(zhì)紫黯或見瘀點(diǎn),苔薄白,脈細(xì)澀。

在臨床實(shí)踐中,需要結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行綜合判斷,并采取相應(yīng)的治療方法。比如腎虛型可采用補(bǔ)腎溫陽的方法;氣虛型則應(yīng)以益氣升提為主;對于血瘀型,則需活血化瘀治療。此外,在治療過程中還需注意調(diào)養(yǎng)身體,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。

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