癲癥和狂癥是中醫(yī)學中常見的精神疾病，它們在病因、病機以及臨床表現(xiàn)上有明顯的不同。具體來說：
1. 臨床表現(xiàn)上的主要差異：
   - 癲癥患者多表現(xiàn)為沉默少語，情感淡漠，神情呆滯，甚至出現(xiàn)癡呆等癥狀；有的病人會突然發(fā)作，表現(xiàn)為神志不清，肢體抽搐等。癲癥的發(fā)作通常沒有明確的時間和環(huán)境觸發(fā)因素。
   - 狂癥則以狂躁不安、情緒激動為主要特征，患者可能表現(xiàn)出言語混亂、行為異常、攻擊性或破壞性強的行為。與癲癥相比，狂癥患者的癥狀更為明顯且具有突發(fā)性和不可預測性。
2. 在病因病機上的區(qū)別：
   - 癲癥多因先天不足、后天失養(yǎng)導致心脾兩虛，肝腎陰虧，腦髓失充而發(fā)病；或因七情內傷，氣滯血瘀，痰火上擾等引起。
   - 狂癥則常由外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）、飲食不節(jié)、情志過激等因素引發(fā)肝膽郁熱，心神被擾所致。

因此，在臨床診斷時需要根據(jù)患者的具體癥狀進行綜合判斷，并結合舌象、脈象等信息來確定是癲癥還是狂癥。同時，針對不同類型的病癥采取相應的治療方法是非常重要的。