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急性咽炎的臨床表現與診斷

2020-05-14 16:15 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理如下:

急性咽炎的病因

常因受涼,過度疲勞,煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虛而入而引發(fā)本病。營養(yǎng)不良,患慢性心、腎、關節(jié)疾病,生活及工作環(huán)境不佳,經常接觸高溫、粉塵、有害刺激氣體等皆易罹本病。病原微生物主要為溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌及病毒。

急性咽炎的臨床表現

臨床表現起病急、初起時咽部干燥、灼熱、繼之疼痛,吞咽時加重,并可放射至耳部。有時全身不適、關節(jié)酸困、頭痛、食欲不振,并有不同程度的發(fā)熱。檢查口咽及鼻咽粘膜彌漫性充血、腫脹、腭弓及懸壅垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側索紅腫;表面有黃白色點狀滲出物,下頜淋巴結腫大并有壓痛。體溫可升高至38°C,根據病原的不同白細胞可增多,正?;驕p少。

急性咽炎的診斷

根據發(fā)病急,咽部疼痛,咽粘膜彌漫性充血,本病診斷不難。某些急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感百日咳等)的前驅期有類似急性咽炎的癥狀和體征,應注意鑒別。對兒童病人應注意口頰部粘膜及全身皮膚等,以防誤診。

1.急性起病,咽干、咽痛,吞咽時加重。

2.全身癥狀輕重不一,輕者有低熱、乏力;重者有高熱、頭痛和全身酸痛等。

3.咽部急性充血、水腫,可有點、片狀滲出物;病變可局限于口咽一部分,也可累及整個咽部,甚至累及會厭及杓會厭襞。

4.頜下淋巴結可腫大及壓痛。

5.若為細菌感染,可有白細胞增高。

【知識拓展】需要與急性咽炎相鑒別的疾病

急性咽炎應與流感、麻疹、猩紅熱、粒緬胞減少性咽峽炎等相鑒別。

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