針對(duì)有自傷、自殺傾向的精神分裂癥患者應(yīng)該如何特殊護(hù)理?
針對(duì)有自傷、自殺傾向的精神分裂癥患者應(yīng)該如何特殊護(hù)理?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
精神分裂癥患者自殺行為發(fā)生率極高,20%~42%的患者存在自殺企圖,10%~15%的患者自殺身亡
(1)自殺危險(xiǎn)的評(píng)估:
評(píng)估患者的一般人口學(xué)資料、是否有自殺自傷行為史、有無生活應(yīng)激事件、疾病癥狀、是否具有自殺征兆等
命令性幻聽的支配;有自罪妄想的患者;有被害妄想的患者也可能采取自殺行動(dòng),以避免受到殘酷的“迫害”;有的患者為了擺脫精神癥狀給其帶來的痛苦而采取自殺;也有的患者對(duì)將來感到無望。
(2)密切觀察病情:
對(duì)存在幻覺、妄想的患者,要對(duì)其癥狀類型、內(nèi)容、頻度等做到心中有數(shù);對(duì)有自殺病史、消極言行、情緒低落、自罪、自責(zé),以及有藏藥史的患者,要時(shí)刻掌握其行動(dòng)。
自殺先兆的患者,護(hù)士應(yīng)保證患者24小時(shí)不離視線,并注意觀察患者的情緒變化,提高警惕。
(3)適當(dāng)討論自殺問題:
根據(jù)病情和具體情況,可與患者討論自殺的問題(如計(jì)劃、時(shí)間、地點(diǎn)、方式、如何獲得自殺的工具),討論如何面對(duì)挫折和表達(dá)憤怒,這種坦率的交談可大大降低患者自殺的危險(xiǎn)性。
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