十二指腸損傷的診斷
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了十二指腸損傷的診斷如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.上腹部穿透性損傷,應(yīng)考慮十二指腸損傷的可能性。
鈍性十二指腸損傷術(shù)前診斷極難,究其原因:①十二指腸損傷發(fā)生率低,外科醫(yī)生對其缺乏警惕,中山醫(yī)院6例術(shù)前雖診斷外傷性胃腸道穿孔,但均未考慮十二指腸損傷。②十二指腸除第一部外均位 于腹膜后,損傷后癥狀和體征不明顯,有些病人受傷后無特殊不適,數(shù)日后發(fā)生延遲性破裂,才出現(xiàn)明顯癥狀和體征。
2.腹腔穿刺和灌洗:
是一種可靠的輔助診斷方法,倘若抽得腸液、膽汁樣液體、血液表明有臟器傷,但非十二指腸損傷的特征,腹穿陰性也不能摒除十二:指腸損傷,我們曾遇1例反復(fù)穿刺5次均陰性。
3.X線檢查:
腹部X線平片如發(fā)現(xiàn)右膈下或右腎周圍有空氣積聚、大肌陰影消失或模糊、脊柱側(cè)凸,則有助于診斷??诜苄栽煊皠┖笈钠?,如見造影劑外滲就可確診。
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