癌癥化療患者口腔感染的護(hù)理是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

癌癥化療患者口腔感染的護(hù)理：

癌癥患者口腔感染會(huì)導(dǎo)致全身感染，影響患者的化療，增加患者痛苦，嚴(yán)重者可危及生命。因此，對(duì)口腔感染的護(hù)理是癌癥患者化療過程中不可忽視的問題。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。

1.腔感染因素

1.1機(jī)體免疫功能低下大劑量化療后，造血及免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重抑制，因此機(jī)體抵抗力急劇下降，易受到感染。

1.2化療的直接損傷化學(xué)藥物的影響，直接破壞口腔黏膜屏障，口腔唾液分泌減少，潰瘍和糜爛所致疼痛使口腔運(yùn)動(dòng)減少，細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖，引起口腔感染。

1.3其他因素廣譜抗生素的使用導(dǎo)致機(jī)體菌群失調(diào)極易發(fā)生口腔感染。口腔內(nèi)原有疾病如齲齒、牙齦炎、牙根尖周炎等，均可誘發(fā)口腔感染。漱口方法不當(dāng)，尤其是黏膜皺襞處不易清除干凈，成為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的場(chǎng)所。食管、鼻咽部、呼吸道的細(xì)菌感染向上彌散，產(chǎn)生新的菌種?？谇?a href="http://www.genyda.com/hushi/" target="_blank" title="護(hù)理" class="hotLink">護(hù)理用藥種類局限，含漱次數(shù)不夠等。

2.口腔感染的表現(xiàn)

口腔黏膜起紫紅色血皰，牙齦腫脹出血，或者口腔黏膜多處發(fā)炎，表層有炎性滲出物或壞死組織，外觀一層薄膜及白苔，疼痛難忍，影響進(jìn)食和睡眠，常伴有發(fā)熱及全身感染癥狀?？谇火つて茲⒅鸩叫纬蓾€和糜爛，嚴(yán)重時(shí)局部發(fā)生壞死，多發(fā)生于口角、口唇、舌面、頰部及牙齦等部位。

3.預(yù)防及護(hù)理

3.1入院后做好患者健康宣教根據(jù)不同層次的患者及家屬進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo)。預(yù)防性地使用漱口水漱口。由于有些漱口水味道不易接受，部分患者不能堅(jiān)持，要向其說明口腔感染后的痛苦及治療帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。血小板降低者不宜刷牙或使用軟毛牙刷。勿食過硬、過燙、對(duì)口腔黏膜有刺激性的食物。漱口不便的患者，幫其做好口腔護(hù)理醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

3.2漱口方法晨起、每次餐后30min及睡前進(jìn)行口腔含漱，每次3~5min.告訴患者讓漱口液充分接觸黏膜皺襞部位。

3.3感染時(shí)的護(hù)理

3.3.1黏膜充血涂1%~2%龍膽紫每日2次，1∶5000呋喃西林液含漱達(dá)到消炎。

3.3.2破潰表淺錫美散、冰硼酸水每日2次。

3.3.3破潰深呂小紅［1］觀察到用0.5%甲硝唑G注射液30ml合用地塞米松5mg、慶大霉素16萬u超聲霧化吸入每日2次，每次20min‘能有效地消除炎癥反應(yīng)’促進(jìn)潰瘍愈合。劉雪明［2］使用由2%利多卡因10ml，慶大霉素24萬u，酮康唑0.8g，維生素B6100mg，維生素B250mg研碎后加入生理鹽水500ml漱口，可消炎止痛。

4.提高全身營(yíng)養(yǎng)

鼓勵(lì)患者多進(jìn)食，注意患者飲食的習(xí)慣和嗜好，針對(duì)患者的不同嗜好調(diào)節(jié)食物品種，保證高蛋白、高維生素?cái)z入。引導(dǎo)患者多參加娛樂活動(dòng)，增進(jìn)食欲，以提高機(jī)體的免疫能力。同時(shí)要避免進(jìn)堅(jiān)硬或纖維多的食物，防止損傷或嵌入牙間隙。一旦食物嵌塞，應(yīng)教會(huì)患者正確地去除嵌塞物，防止剔牙時(shí)損傷牙齦，用軟毛牙刷刷牙及含漱液漱口。