如何進(jìn)行急性期患兒的呼吸監(jiān)測(cè)?
在兒科護(hù)理中,對(duì)處于急性期的患兒進(jìn)行呼吸監(jiān)測(cè)是非常重要的。這不僅能幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,還能為治療提供重要依據(jù)。以下是進(jìn)行呼吸監(jiān)測(cè)時(shí)的一些關(guān)鍵點(diǎn):
1.觀察呼吸頻率:正常情況下,新生兒的呼吸頻率約為40-60次/分鐘,嬰兒(1月至1歲)約30-40次/分鐘,幼兒(2至5歲)約20-30次/分鐘。急性期患兒可能會(huì)出現(xiàn)呼吸急促或緩慢的情況,需要密切觀察并記錄。
2.注意呼吸模式:包括是否有呼吸困難、吸氣時(shí)胸骨上窩凹陷(三凹征)、鼻翼煽動(dòng)等現(xiàn)象。這些都可能是呼吸系統(tǒng)受阻的跡象。
3.監(jiān)測(cè)血氧飽和度:使用脈搏血氧儀可以非侵入性地監(jiān)測(cè)患兒的血氧水平,正常值應(yīng)在95%-100%之間。如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)低于這個(gè)范圍,應(yīng)立即通知醫(yī)生,并考慮吸氧治療。
4.聽(tīng)診肺部聲音:通過(guò)聽(tīng)診器檢查雙側(cè)肺野是否有異常呼吸音,如濕羅音、哮鳴音等,這些都是可能提示存在呼吸道感染或其他疾病的信號(hào)。
5.記錄體位變化對(duì)呼吸的影響:某些疾病狀態(tài)下,患者可能會(huì)采取特定的體位以減輕不適感。例如,急性心力衰竭時(shí)患兒常表現(xiàn)為端坐呼吸。
6.定期評(píng)估意識(shí)狀態(tài)和反應(yīng)性:意識(shí)水平下降可能是缺氧的表現(xiàn)之一,需要密切注意。
7.保持呼吸道通暢:確?;純簺](méi)有異物堵塞氣道,并教會(huì)家長(zhǎng)如何正確執(zhí)行海姆立克急救法等基本技能。
在整個(gè)監(jiān)測(cè)過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生緊密合作,根據(jù)患兒的具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)也要給予患兒及其家庭足夠的心理支持和安慰。