醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列之《藥理學(xué)》輔導(dǎo)：黏膜保護(hù)藥。

　　1.米索前列醇

　　【藥動學(xué)】本品口服吸收迅速，可于1.5小時吸收完全。其血漿活性代謝產(chǎn)物米索前列醇酸達(dá)峰值時間為15分鐘，口服200mg，平均峰濃度為0.309mg/L，消除半衰期為36～40分鐘。主要經(jīng)尿排出。

　　【藥理作用】屬前列腺素衍生物，有促進(jìn)黏液和HCO^3-分泌，增強(qiáng)黏膜屏障作用。還能抑制基礎(chǔ)胃酸、夜間胃酸分泌，抑制組胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸和胃蛋白酶分泌，促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增殖和修復(fù)。

　　【臨床應(yīng)用】主要用于胃及十二指腸潰瘍和急性胃炎引起的消化道出血。本品與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠。

　　【禁忌證】孕婦禁用。

　　2.恩前列醇

　　作用類似于米索前列醇，能顯著抑制組胺、胃泌素和進(jìn)餐所引起的胃酸分泌。用于胃及十二指腸潰瘍。

　　3.硫糖鋁

　　使用后黏附于上皮細(xì)胞和潰瘍面，增加黏膜保護(hù)層的厚度，減輕胃酸和消化酶的侵蝕，減輕損傷。本藥還能促進(jìn)黏膜和血管增生，促進(jìn)潰瘍愈合。臨床主要用于胃醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理及十二指腸潰瘍。酸性環(huán)境中有效，不宜與堿性藥物合用。

　　4.枸櫞酸鉍鉀

　　在潰瘍基底膜形成蛋白質(zhì)-鉍復(fù)合物的保護(hù)層，促進(jìn)PGE釋放，抗幽門螺旋桿菌。主要用于消化不良、胃及十二指腸潰瘍。服藥期間舌、糞染黑，偶見惡心。腎功能不良者禁用。

　　5.恩密達(dá)

　　為八面體氧化鋁，使用后，覆蓋于消化道黏膜上，增加黏膜屏障，促進(jìn)胃黏膜上皮修復(fù)而發(fā)揮抗?jié)冏饔?。也用于腹瀉治療。