
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列之《藥理學(xué)》輔導(dǎo):H2受體阻斷藥。
本類藥特異性阻斷胃壁細胞H2受體,抑制胃酸分泌。常用的藥物有:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、羅沙替丁。
【藥動學(xué)】大多口服吸收良好,部分藥物有首關(guān)效應(yīng)。在體內(nèi)代謝后大部分以原形經(jīng)腎排出。
【作用與用途】H2受體阻斷藥通過阻斷H2受體而抑制胃酸醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理分泌。對五肽胃泌素、迷走神經(jīng)興奮等引起的胃酸分泌也有明顯的抑制作用,見抗?jié)兯幉糠?。對心血管無影響,但可拮抗組胺的舒血管作用。西咪替丁尚有免疫增強作用。
臨床主要用于胃及十二指腸潰瘍,改善癥狀,加速潰瘍愈合。也用于胃酸分泌過多癥。
【不良反應(yīng)】不良反應(yīng)少,偶致便秘、腹瀉、腹脹、皮疹、頭痛、頭暈等癥。長期應(yīng)用可致陽痿、男性乳房腫大,據(jù)推測西咪替丁有抗雄激素作用。還能抑制肝藥酶。
【禁忌證】小兒、肝腎功能不全者慎用西咪替丁和雷尼替丁,孕婦忌用。