執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華——地高辛的用途

　　地高辛：是臨床上最常用的強(qiáng)心藥，為毛花一級(jí)丙甙水解脫去葡萄糖及乙酸后的二級(jí)心甙。

　　臨床上地高辛主要應(yīng)用于以下兩個(gè)方面：

　　1、慢性充血性心力衰竭的治療：強(qiáng)心藥多首選地高辛。地高辛口服方便，吸收好，血漿半衰期較長(zhǎng)，每日或隔日給藥1次即可達(dá)到滿意的療效。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)收集整理一般慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅲ、Ⅳ級(jí)病人均是地高辛治療的良好適應(yīng)證。有些作者認(rèn)為長(zhǎng)期口服地高辛對(duì)心功能Ⅱ級(jí)病人可以改善心臟的功能狀態(tài)，延緩心室擴(kuò)張、心肌損害及心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展過程。

　　2、室上性快速心律失常的治療：主要治療心房撲動(dòng)（房撲）和心房顫動(dòng)（房顫）。房撲和房顫伴較快心室率時(shí)，口服地高辛，可抑制房室結(jié)的傳導(dǎo)，延長(zhǎng)不應(yīng)期，使部分心房沖動(dòng)不能經(jīng)房室結(jié)下傳，從而達(dá)到減慢心室率的作用。房顫或房撲不能轉(zhuǎn)復(fù)或不宜轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律時(shí)，可以口服地高辛以控制心室率。對(duì)于同時(shí)伴有心衰者，地高辛在降低心室率的同時(shí)又可改善心功能。

　　不良反應(yīng)：主要是地高辛中毒。對(duì)洋地黃過敏者很少見，但應(yīng)注意這部分病人是洋地黃類藥物治療的絕對(duì)禁忌證。