
執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華——地高辛的用途
地高辛:是臨床上最常用的強心藥,為毛花一級丙甙水解脫去葡萄糖及乙酸后的二級心甙。
臨床上地高辛主要應(yīng)用于以下兩個方面:
1、慢性充血性心力衰竭的治療:強心藥多首選地高辛。地高辛口服方便,吸收好,血漿半衰期較長,每日或隔日給藥1次即可達到滿意的療效。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)收集整理一般慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅲ、Ⅳ級病人均是地高辛治療的良好適應(yīng)證。有些作者認(rèn)為長期口服地高辛對心功能Ⅱ級病人可以改善心臟的功能狀態(tài),延緩心室擴張、心肌損害及心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展過程。
2、室上性快速心律失常的治療:主要治療心房撲動(房撲)和心房顫動(房顫)。房撲和房顫伴較快心室率時,口服地高辛,可抑制房室結(jié)的傳導(dǎo),延長不應(yīng)期,使部分心房沖動不能經(jīng)房室結(jié)下傳,從而達到減慢心室率的作用。房顫或房撲不能轉(zhuǎn)復(fù)或不宜轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律時,可以口服地高辛以控制心室率。對于同時伴有心衰者,地高辛在降低心室率的同時又可改善心功能。
不良反應(yīng):主要是地高辛中毒。對洋地黃過敏者很少見,但應(yīng)注意這部分病人是洋地黃類藥物治療的絕對禁忌證。