
執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華——藥物代謝動(dòng)力學(xué)相互作用
一種藥物的吸收、分布、代謝、排泄、清除速率等常可受聯(lián)合應(yīng)用的其他藥物的影響而有所改變,因而使體內(nèi)藥量或血藥濃度增減而致藥效增強(qiáng)或減少,這就是藥物代謝動(dòng)力學(xué)的相互作用。
這種相互作用可以是單向的,也可以是雙向的。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)收集整理藥物A與藥物B聯(lián)合應(yīng)用,A使B的吸收、分布、代謝或消除起變化,而B則對(duì)A無作用,這是單向的。而當(dāng)A作用于B的同時(shí),B也對(duì)A有作用,這就是雙向的。以下式表示:
單向相互作用:A→B(↓或↑)
雙向相互作用:A(↓或↑)←→B(↓或↑)
上式中,橫向箭頭示作用方向;括號(hào)中的箭頭示效應(yīng)的增強(qiáng)或降低。
藥物代謝動(dòng)力學(xué)相互作用,根據(jù)發(fā)生機(jī)制的不同,可進(jìn)一步分為:①影響藥物吸收的相互作用;②影響藥物血漿蛋白結(jié)合的相互作用;③藥酶誘導(dǎo)作用;④藥酶抑制作用;⑤競(jìng)爭(zhēng)排泌;⑥影響藥物的重吸收等。
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