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【病因病機(jī)】本病總由氣血失和、脈絡(luò)瘀阻所致。情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,復(fù)受風(fēng)邪,博于肌膚;或素體肝腎虛弱,或亡精失血,傷及肝腎,致肝腎不足,外邪侵入,郁于肌膚?;虻驌p傷、化學(xué)灼傷、脈絡(luò)瘀阻,毛竅閉塞,肌膚腠理失養(yǎng),釀成白斑。
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病發(fā)病原因不明。近年來(lái)一些學(xué)者認(rèn)為,具有遺傳素質(zhì)的人,在多種因素如精神、神經(jīng)因素刺激下,免疫、代謝功能紊亂,使自身黑素細(xì)胞破壞,從而導(dǎo)致皮膚局限性色素脫矢。
【診斷】本病可發(fā)子任何年齡,無(wú)性別差異。可發(fā)于任何部位,可對(duì)稱或單側(cè)分布,或沿神經(jīng)走行呈帶狀分布,甚則泛發(fā)全身。
皮損呈白色或乳白色斑點(diǎn)或斑片,逐漸增大,邊界清楚,周邊色素常反見(jiàn)增加,患處毛發(fā)亦可變白?;继幤つw光滑,無(wú)脫屑、萎縮等變化,有的皮損中心可出現(xiàn)色素島狀褐色斑點(diǎn)。病變局部無(wú)自覺(jué)癥狀,日曬后可有灼熱瘙癢。慢性病程。
輔助檢查:皮膚病理顯示表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞及黑素顆粒。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理
【鑒別診斷】
1.單純糠疹
皮損淡白或灰白,上覆少量灰白色糠狀鱗屑,邊界不清。多發(fā)在面部,其他部位很少累及;兒童多見(jiàn)。
2.花斑癬
皮損淡白或紫白色,呈邊界清楚的圓形或卵圓形,上覆細(xì)碎鱗屑,病變出毛發(fā)不變色,皮損處鏡檢可找到真菌。多發(fā)在頸、軀干、雙上肢。
3.貧血痣
皮損淡白,以手摩擦局部則周圍皮膚發(fā)紅而白斑不紅,多發(fā)于軀干。
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