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腸結核病因和發(fā)病機制

2009-09-30 10:48 醫(yī)學教育網
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  腸結核主要由人型結核分枝桿菌引起。少數地區(qū)也有因飲用未經消毒的帶菌牛奶或乳制品而發(fā)生牛型結核分枝桿菌腸結核。結核分枝桿菌侵犯腸道主要是經口感染?;颊叨啻嬖陂_放性肺結核或喉結核,因為經常吞下含結核分枝桿菌的痰液,而引起本病。經常和開放性肺結核患者共餐,忽視餐具隔離消毒,也可被感染。結核分枝桿菌進入腸道后,多數在回盲部引起結核病變,可能和下列因素有關:①含結核分枝桿菌的腸內容物在回盲部停留較久,增加了感染機會;②回盲部有豐富的淋巴組織,結核分枝桿菌易侵犯淋巴組織,因此成為腸結核的好發(fā)部位醫(yī).學教育網搜集整理。但胃腸道其他部位有時亦可受累。

  腸結核也可因血行播散引起,見予粟粒性結核,或因腹腔內結核病灶如女性生殖器結核直接蔓延引起。

  結核病的發(fā)病是人體和結核分枝桿菌相互作用的結果。經上述途徑而獲得感染只是致病的條件,只有當侵入的結核分枝桿菌數量較多、毒力較大,并且有人體免疫功能低下、腸功能紊亂引起局部抵抗力削弱時,才會發(fā)病。

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