“讓來(lái)訪者過(guò)上幸福的生活?！?/p>

咨詢(xún)師愿意這樣想，從而給自己的職業(yè)賦予意義感和崇高感。

但這可能是關(guān)于心理咨詢(xún)目標(biāo)的最大謊言。真相是：不要說(shuō)讓來(lái)訪者過(guò)上幸福的生活，很多咨詢(xún)師自己也無(wú)法過(guò)上幸福的生活。

我們能指望的，是來(lái)訪者具有比目前更好的“心理功能”，在面對(duì)生活向TA拋來(lái)的難題時(shí)，能更坦然應(yīng)對(duì)，在其中真實(shí)地體驗(yàn)各種感受，采取自己能力范圍內(nèi)最好的行動(dòng)。

但是，經(jīng)常有時(shí)候，來(lái)訪者來(lái)見(jiàn)你，是因?yàn)樗麄兯坪醪⒉磺宄?，究竟是什么?wèn)題在困擾著他們。他們表達(dá)含糊，或者并不認(rèn)為他們提到的問(wèn)題是異常的。

新手咨詢(xún)師往往容易被這樣的情況弄得措手不及，面對(duì)一個(gè)不知道想去哪里的人，該如何給他指路呢？

這樣的情況，其實(shí)需要咨詢(xún)師做出專(zhuān)業(yè)的評(píng)論和解釋?zhuān)瑏?lái)幫助來(lái)訪者應(yīng)對(duì)和理解你和他們一起發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。

確立治療目標(biāo)的過(guò)程是怎樣的？

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，確立治療目標(biāo)的過(guò)程其實(shí)就是咨詢(xún)師在幫助來(lái)訪者回答一個(gè)關(guān)鍵性的問(wèn)題——“你想要的是什么？”。

有兩種方式可以開(kāi)始回答這個(gè)問(wèn)題。

第一種是，可以讓來(lái)訪者在第一次或者第二次治療之后做個(gè)家庭作業(yè)：坐下來(lái)用15分鐘的時(shí)間列一個(gè)他們想要的治療目標(biāo)列表，可以在下一次咨詢(xún)的時(shí)候帶到咨詢(xún)室來(lái)。

另一種可供選擇的方法是在咨詢(xún)過(guò)程中為來(lái)訪者設(shè)立目標(biāo)。

在咨詢(xún)過(guò)程中為來(lái)訪者設(shè)立目標(biāo)時(shí)，可以嘗試協(xié)助來(lái)訪者對(duì)自己提出這些問(wèn)題：

我最關(guān)鍵的需要和愿望是什么？

較好未來(lái)的某些可能性是什么？

一年以后我的生活應(yīng)該是什么樣子呢？

有時(shí)候，來(lái)訪者可能用很多個(gè)目標(biāo)來(lái)回答這些問(wèn)題，那么，如何幫來(lái)訪者聚焦在最恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)上呢？

一個(gè)好的治療目標(biāo)是什么樣的？

一個(gè)好的治療目標(biāo)，應(yīng)該具有以下這些特點(diǎn)：

1、心理學(xué)范疇的目標(biāo)

這個(gè)是最基本的，對(duì)于不屬于心理問(wèn)題的求助，一般不屬于心理咨詢(xún)的范圍，我們無(wú)法幫他解決。

心理咨詢(xún)主要涉及心理障礙、心理適應(yīng)、心理發(fā)展等方面的問(wèn)題。

2、咨詢(xún)師和來(lái)訪者達(dá)成一致的目標(biāo)

治療目標(biāo)最好是咨訪雙方在一開(kāi)始就共同清晰確定的，這樣達(dá)成它的機(jī)會(huì)更大。

當(dāng)雙方不能達(dá)成一致的時(shí)候，可以用動(dòng)機(jī)訪談等咨詢(xún)技術(shù)和來(lái)訪者確定一個(gè)目標(biāo)。

3、減少癥狀的目標(biāo)

治療目標(biāo)常常對(duì)應(yīng)著問(wèn)題列表。例如，問(wèn)題列表中的“抑郁癥狀”就對(duì)應(yīng)著“減少抑郁癥狀”這個(gè)治療目標(biāo)。

不過(guò)，為來(lái)訪者解決所有的問(wèn)題是不現(xiàn)實(shí)的，這時(shí)候可以看來(lái)訪者真正想要解決的問(wèn)題，和想要破急解決的問(wèn)題。

4、可執(zhí)行評(píng)估的目標(biāo)

可執(zhí)行指的是目標(biāo)要在來(lái)訪者可行的范圍之內(nèi)，不能超出來(lái)訪者的實(shí)際能力范圍以外去安排，不然也會(huì)很難取得效果。

如：

來(lái)訪者有強(qiáng)迫洗手的表現(xiàn)，為了解決這個(gè)問(wèn)題，要將洗手的次數(shù)減少到5次左右。

根據(jù)現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)，一般人每天洗手也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止5次，上廁所時(shí)間多，還有洗漱，都會(huì)超過(guò)5次以上。如果設(shè)定5次洗手，這就違背了人正常的生活規(guī)律。

可評(píng)估就需要清晰地告訴來(lái)訪者目標(biāo)何時(shí)會(huì)被完成。

如：相比于把治療目標(biāo)指定為“減少自殺傾向”，“減少自殺傾向到每周只有一個(gè)短暫的自殺念頭”就是一個(gè)更好的表述。

5、排出優(yōu)先順序的目標(biāo)

確立目標(biāo)順序之前，咨詢(xún)師需要參考咨詢(xún)問(wèn)題的順序列表。

不過(guò)，決定治療目標(biāo)的優(yōu)先順序并不是一勞永逸的事情，某種程度上說(shuō)，治療師在每次治療時(shí)最好都回顧一下治療目標(biāo)的優(yōu)先順序。

完美的、符合以上所有標(biāo)準(zhǔn)的治療目標(biāo)，其實(shí)是不存在于現(xiàn)實(shí)中的。但是，我們還是能夠找到一個(gè)接近這些標(biāo)準(zhǔn)的治療目標(biāo)。

商定咨詢(xún)目標(biāo)的注意事項(xiàng)

現(xiàn)實(shí)咨詢(xún)遠(yuǎn)比理論的要復(fù)雜許多，在商定咨詢(xún)目標(biāo)的情況下，會(huì)有各種難以應(yīng)對(duì)的局面。

所以，商定咨詢(xún)目標(biāo)的首要原則是堅(jiān)持客觀實(shí)際。

不違背咨詢(xún)?cè)O(shè)置，該以心理學(xué)目標(biāo)的就以心理學(xué)目標(biāo)來(lái)，千萬(wàn)不要越界去做不是心理咨詢(xún)的事情，哪怕來(lái)訪者不來(lái)，也沒(méi)關(guān)系，確定合理的咨詢(xún)目標(biāo)是第一步。

其次，咨詢(xún)目標(biāo)并不一定是快樂(lè)的，咨詢(xún)師不要把來(lái)訪者的快樂(lè)、滿(mǎn)足作為咨詢(xún)目標(biāo)。

假若來(lái)訪者為了獲得成長(zhǎng)，那么某種程度的不安、彷徨、苦悶、痛苦是不可避免的，成長(zhǎng)會(huì)伴隨著痛苦的磨礪，這是事物發(fā)展的規(guī)律。

不面對(duì)挫折和痛苦，就無(wú)法成長(zhǎng)，咨詢(xún)師得明白這一點(diǎn)。

最后，還有一點(diǎn)比較重要，就是咨詢(xún)師在給來(lái)訪者確立咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，不要灌輸自己的價(jià)值觀給對(duì)方。

咨詢(xún)師應(yīng)充分尊重來(lái)訪者的價(jià)值觀念，理解來(lái)訪者的想法，努力幫助來(lái)訪者自我成長(zhǎng)，明白問(wèn)題的各個(gè)方面，讓他們承擔(dān)人生中的各種責(zé)任，明白這里面的意義，這才是咨詢(xún)師應(yīng)有的態(tài)度。

咨詢(xún)師的工作，就是鼓勵(lì)遇到困難的來(lái)訪者去學(xué)習(xí)面對(duì)挫折，面對(duì)挑戰(zhàn)，在挫折與挑戰(zhàn)中成長(zhǎng)起來(lái)。

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