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藥物蓄積注意事項(xiàng):
通常,蓄積中毒多發(fā)生在諸如洋地黃、依米丁、士的寧、溴化物等代謝緩慢而毒性較高、用藥安全范圍較小的藥物連續(xù)應(yīng)用中,由于每次用藥量本身往往并未過(guò)量,故而常易被人們忽視。以強(qiáng)心藥洋地黃為例,其一次總治療量在成人為0.7—1克。一次治療后,其毒性從人體內(nèi)消失須2—7天,作用完全消失須14—20天,故而在過(guò)去使用過(guò)該藥者,即使停藥已超過(guò)2周,再次使用時(shí),為防止前次殘留藥物與后次藥物作用相加而致中毒,仍須減少后次用量。另外,由于洋地黃排泄緩慢,在其停藥1周內(nèi)還須忌用腎上腺素、麻黃素等可使洋地黃毒性增加的藥物。治療阿米巴痢疾的依米丁,從人體內(nèi)排泄的速度似乎比洋地黃還要慢,其一次治療完畢后1—2個(gè)月,仍可有未能排盡的部分存在。洋地黃、依米丁、士的寧、溴化物等藥物,不僅代謝、排泄緩慢,而且治療量與中毒量均較接近,一旦中毒,可分別造成對(duì)心臟或神經(jīng)精神系統(tǒng)的巨大損害。因此,對(duì)這類藥物引起的蓄積中毒必須引起足夠的重視醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。
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