
缺血與再灌注損傷是初級藥士考試可能會涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編現(xiàn)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參考。
缺血/再灌注損傷(ischemia/reperfusion injury):其與氧反常不同之處在于既缺氧又缺營養(yǎng)底物。這是在整體上所發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象。在整體動物實(shí)驗(yàn)中,結(jié)扎冠狀動脈造成心肌缺血,梗塞形成,當(dāng)重新開放血液使心肌得到備注的重新藻流后,在一定條件下心肌損傷反而加重,出現(xiàn)心率失常,出血性壞死,梗塞面積擴(kuò)大。在臨床心臟外科手術(shù)后重新恢復(fù)血液灌流時(shí)有時(shí)也出現(xiàn)類似現(xiàn)象,病人在術(shù)后死于心肌出血性梗塞。這種在缺血基礎(chǔ)上恢復(fù)血流后引起的更為劇烈的損傷稱為再灌注損傷。其功能結(jié)構(gòu)變化與上述大致相同。
再灌注損傷是否出現(xiàn)及其嚴(yán)重程度,關(guān)鍵在于缺血時(shí)間的長短,側(cè)支循環(huán)的形成情況以及對氧的需求程度。這是再灌注損傷形成的基礎(chǔ)。