甲氨蝶呤不良反應(yīng)是初級(jí)藥士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

【不良反應(yīng)】較多?？芍驴谇患拔改c道粘膜損害，如口腔炎、胃炎、腹瀉、便血甚至死亡。骨髓抑制可致白細(xì)胞、血小板減少以至全血象下降。也有脫發(fā)、皮炎等。孕婦可致畸胎、死胎。大劑量長(zhǎng)期用藥可致肝、腎損害。

【臨床應(yīng)用】用于兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌。甲酰四氫葉酸能拮抗MTx 治療中的毒性反應(yīng)，現(xiàn)主張先用很大劑量MTX（3～5～25g/m2），以后再用甲酰四氫葉酸作為救援劑，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理以保護(hù)骨髓正常細(xì)胞，對(duì)成骨肉瘤等有良效。

近年發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可對(duì)MTX產(chǎn)生耐藥性，主要是基因擴(kuò)增產(chǎn)生更多二氫葉酸還原酶所致，也與MTX進(jìn)入細(xì)胞減少等有關(guān)。