【免疫學(xué)】介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是

　　A.T細(xì)胞

　　B.B細(xì)胞

　　C.嗜酸性粒細(xì)胞

　　D.肥大細(xì)胞

　　E.中性粒細(xì)胞

　　答案及解析：A

　　Ⅳ型超敏反應(yīng)：特異性致敏效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的一種類型。與補(bǔ)體和抗體無關(guān)，是一種以單核細(xì)胞浸潤(rùn)和細(xì)胞變性壞死為主要特征的超敏反應(yīng)。

　　【微生物學(xué)】關(guān)于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯(cuò)誤敘述是

　　A.來源于革蘭陰性菌

　　B.用甲醛脫毒可制成類毒素

　　C.其化學(xué)成分是脂多糖

　　D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

　　E.菌體死亡裂解后釋放

　　答案及解析：B

　　1）來源：革蘭陰性菌

　　2）釋放方式：死亡裂解釋放

　　3）化學(xué)成分：脂多糖

　　4）毒性作用：較弱，引起發(fā)熱等

　　5）穩(wěn)定性：耐熱，160℃2～4h才被破壞

　　6）抗原性：弱，甲醛處理不形成類毒素

　　【內(nèi)科學(xué)】預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是

　　A.堅(jiān)持甲狀腺素替代治療

　　B.水?dāng)z入量不宜過多

　　C.禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥

　　D.增強(qiáng)免疫力

　　E.避免過度勞累

　　答案及解析：A

　　粘液性水腫昏迷是甲狀腺功能低減癥未能及時(shí)診治，病情發(fā)展的晚期階段。其特點(diǎn)除有嚴(yán)重的甲狀腺功能低減表現(xiàn)外，尚有低體溫、昏迷，有時(shí)發(fā)生休克。本癥常發(fā)生于老年女性患者，雖然發(fā)生率不高，但有較高的病死率，其危險(xiǎn)性不亞于糖尿病昏迷。

　　粘液性水腫昏迷的誘因?yàn)槿硇约膊?、甲狀腺素替代治療中斷、寒冷、手術(shù)、麻醉和使用鎮(zhèn)靜劑，因此預(yù)防其昏迷的關(guān)鍵是堅(jiān)持甲狀腺素替代治療，當(dāng)然也應(yīng)盡量不用鎮(zhèn)靜、安眠藥。

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)師：《答疑周刊》2009年第30期word文檔下載